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胃口差竟是因为体内盐分太多
作者:陶凯 陈欢笑  来源:本站  浏览次数:170  发布时间:2017-12-27  字号:

近日,市区人杨先生因为咽喉痛、多尿、胃口差4天来到温州市中心医院耳鼻喉科就诊,检查时发现血糖高达29.7mmol/L、血钠184mmol/L,均超出正常值的极限,处于高渗状态,被紧急收住急诊科进行抢救。急诊科医师吴高义表示,若不及时救治,杨先生将会有生命危险。

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血清钠浓度>145mmol/L即为高钠血症,较早期表现为乏力、头痛、易激动兴奋等,而后逐步进展为震颤、抽搐,以至昏迷甚至因脑组织不可逆转性损害而死亡。而杨先生的血清钠浓度远超正常范围,抢救必须争分夺秒的。

在急诊科,吴医师第一时间为他进行详细查体并联系内分泌科进行会诊。内分泌科主治医师陶凯分析,杨先生因为高血糖导致多尿,水分丢失过多,导致高钠血症、胃口差,为高渗高血糖综合征。根据杨先生病情,制定了一套全面的治疗方案;同时,在治疗期间严密观察生命体征,监测血压情况、意识情况,关注尿量、容量相关指标,并根据杨先生的实际情况随时调整治疗方案。

为了更好地监测杨先生的血糖情况,他被转至22病区内分泌2科继续救治。内分泌科陈景海主任说,血钠184mmol/L是他行医以来遇见的最高数值。陶医师介绍,高钠对大脑、身体的损害非常严重,必须在合理的限度内尽快将血钠降至正常范围。降得太快会引起脑水肿、心功能不全,降得太慢又会有生命危险。全科人员十分重视,对杨先生实施全程监测和严密观察,确保不出任何意外。特别是该科怀二胎的护士长李跃,为了抢救杨先生,一直工作到临产。

经过11天的积极救治和精心护理,杨先生康复出院,内分泌科全体医护人员以自己的实际行动彰显了青年文明号的风采。

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   据了解,高渗高血糖综合征是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为主要特点。由于其发病缓慢,早期表现不明显以致常被忽视,且容易误诊。这种疾病病情危重、并发症多,死亡率高达40%。医师提醒,特别是一些患有慢性病的老年人,平常应注意血糖监测,尤其是血压低而尿量多者,不论有无糖尿病史,均应进行相关检查,以免贻误病情。