医生查房只需要携带一台手提电脑,即可完成整个查房工作,不仅提高了医嘱的规范性,加快了患者用药的时间,而且由于医嘱不再转录,对患者的用药安全也更有保障,并且节省了人力、物力,优化了诊疗流程,是对传统查房模式的一种颠覆。
近日,消化内科,医生们每查一个病人,就马上在手提电脑上输入相关的治疗和药物,护士可以第一时间在护士管理系统接受医嘱,电脑自动对医嘱进行分类、汇总生成医嘱单,护士只要对医嘱单进行复核就可以马上进行配药,各项工作都同步进行,效率大大提高。一位患者都表示这些原来只在上海才能见到的先进查房模式在温州市中心医院也能实现,对治疗充满了信心。医生们不用将医嘱写在病历上,然后又从病历抄到医嘱本上;护士也不用再催着医生赶紧查完房,等着把他们手抄的医嘱再录入电脑。该科的护士长说:“原来的医嘱都是手抄的,存在字迹潦草或复写不清等情况,护士容易录错;现在的电子医嘱对护士来说一个是方便了操作程序,另一个也减少了差错的发生率,降低了医疗风险,对病人更是一种保障。”
据悉,从今年5月份就开始在产科、妇科、神经内科及消化内科试行电子医嘱,在试行病区各位同仁的积极配合下得到顺利开展,如果所有的病区都开展电子查房模式,医生查房就再也不需要携带厚重的病历夹了,把医生和护士的时间还给病人,更好地为患者提供更高效便捷的服务。