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27分钟,他们干成了一件大事……

作者:宣传科 来源:温州市中心医院 发布时间:2017/2/15 0:00:00 阅读量:
                                            27分钟能干什么?
                                          吃顿烛光晚餐?不够!
                                          看场浪漫电影?不够!
    然而,温州市中心医院却用27分钟为一名中风患者采取了静脉溶栓治疗,成功打通了堵塞的血管。
   “这一例急性溶栓治疗时间只有27分钟,打破了我院的37分钟纪录,更比国际标准60分钟缩短了33分钟。” 市中心医院副院长,国家脑卒中中心、国家脑卒中防治基地、脑科中心学科带头人孙军说,这是今天收到最好的情人节礼物。
27分钟,他们是怎么做到的?
   2月14日上午7:30,62岁的叶女士在家附近锻炼身体时,突感一阵头晕,继而出现不省人事。半小时后,意识恢复,但仍有头晕不适,伴随四肢乏力和口齿不清。在家属的陪伴下,叶女士来到一家医院,急查头颅CT:未见明显异常。因各种原因,叶女士家属联系上了我院神经内科主任韩丽雅。从家属描述的症状来看,韩主任意识到这很可能是一例急性脑卒中,治疗必须争分夺秒。韩主任做了三件事件:首先,让家属立即拨打120;第二,告知家属黄金救治时间对急性脑卒中患者的重要性。第三、通知我院脑卒中专业团队,做好溶栓绿色通道的准备。
   时间就是大脑,时间就是生命。
   9:43,叶女士在120的护送下到达我院急诊,脑卒中应急小组早已准备就绪。
   9:45 ,神经内科副主任医师茅新蕾快速为叶女士进行体格检查,NIHSS评分7分,说明患者存在神经功能障碍。结合之前的CT检查报告,确诊为急性脑卒中。经过病情讨论,排除溶栓禁忌,决定为叶女士行静脉溶栓。
   10:10,开始静脉溶栓治疗。溶栓期间医护人员始终守候在患者身旁,密切观察生命体征、有无出血并发症以及神经功能恢复状况。很快,叶女士的头晕好转,四肢肌力逐渐恢复,言语表达清晰。 NIHSS评分1分。
   国际上,将脑卒中患者到达医院到接受溶栓治疗的时间称之为DNT,标准为60分钟。9:43—10:10,这是叶女士从到达医院到接受溶栓治疗的时间,比国际标准足足缩短了33分钟。
   在这个短暂的过程中,很大程度上得益于我院急性脑卒中溶栓流程的流畅性以及脑卒中应急团队的丰富经验和通力合作。另外,家属对医务人员的信任也为静脉溶栓争取了宝贵时间。
   作为温州市唯一一家获得“高级卒中中心”的医疗单位,近年来,市中心医院积极开展急性脑卒中工作,包括脑卒中高危人群筛查与干预项目、急性脑卒中流程持续改进、门诊及住院卒中高危病人信息登记上报等工作,各相关科室共同协作,建立“卒中绿色通道”,充分展示了 “时间就是生命”的应急救援能力。
   脑卒中发病早期每延误一分钟,将死亡190万个神经元细胞、140亿个神经突触。专家提醒,要学会识别脑卒中,及早发现脑卒中,尽早拨打120,送至有专业性卒中团队的医院救治!
   那么,脑卒中如何做到早发现呢?
   孙院长推荐使用FAST评估方法,尽早识别自己或家人是否患有卒中。
F(Face):您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?
A(Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?
S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?
T(Time):如果上述三项有一项存在, 建议拨打120尽快到医院进行救治。(陈欢笑)
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