没有外伤，也没有接触过任何化学物品，38岁的小坤却被腰部流脓困扰了两年之久。刚开始只是去诊所开点药，吃过后症状也能有所控制，并未引起重视。但近几个月来，身体日渐消瘦，背也驼了，活像个年近古稀的老人。这才来到了温州市中心医院，一查居然是腰椎结核伴冷脓肿。
肺结核被大众所熟知，但是腰椎结核似乎比较少听到。“腰椎结核很常见的，发病率名列全身骨关节结核的首位。” 感染科科副主任苏菲菲说。腰椎结核由结核杆菌引起，常常有呼吸道感染结核杆菌，因未及时就诊，引起血行播散入侵骨或关节，当身体免疫力低下时引起的化脓破坏性病变。因为腰椎部位的负重及活动度较大，受结核菌侵蚀后脊柱结构易遭到破坏。
“腰椎结核和冷脓肿是一个固定搭配。”苏主任解释，结核杆菌感染在局部形成的脓肿，没有一般炎症的“红、热”特点，所以称冷脓肿。脓液中找到结核杆菌或者涂片阳性即可确诊为腰椎结核。一般情况下，当脓液封闭在皮肤内时，腰椎结核是不具有传染性的；但当冷脓肿破溃后，脓液中含有结核杆菌，这时就可能会传染给他人。苏主任补充道。
既然是结核，为什么小坤没有发热和咳嗽呢？腰椎结核的全身症状不明显，早期以腰痛为主，但往往容易被误诊和忽视。苏主任提醒，长期反复腰痛者，应及时到正规医院进行脊柱方面的检查，不可自行服用止痛药，以免掩盖病情，延误治疗。CT和B超检查将有助于早期发现腰椎结核。（陈欢笑）
