那些武侠小说中被毒瞎的人都是真的吗？现实中什么药会损伤视力？_医院动态

那些武侠小说中被毒瞎的人都是真的吗？现实中什么药会损伤视力？

作者：药剂科李震岳来源：温州市中心医院发布时间：2017/3/28 0:00:00 阅读量：

   眼睛是心灵的窗户，一个小眼神儿就可以知道对方心里想要传达的情绪。喜怒哀乐，各种心情都是通过眼神儿来传达的，我们也通过眼睛来了解这个五彩斑斓的世界。因此，患上眼疾的痛苦，应是最难承受的一种疾病。
   影视剧中应该也常见的一个梗——毒瞎梗。动不动就有：啊我看不见了……比如金庸《天龙八部》里阿紫被师父丁春秋毒瞎；古龙《飞刀又见飞刀》里薛青碧被朝廷密探毒瞎后仍然守约与李曼青决战而亡；
   当然不能漏了前阵子的《花千骨》。据说，花千骨拼尽全力考入长留,到与同学霓漫天、轻水、朔风等之间的友谊决裂,到为救师傅被挑断全身经脉毁容毒瞎,罚入蛮荒之地受尽苦楚。
   那么用药毒瞎靠谱吗？现实中什么药会影响眼睛呢？
   温州市中心医院药剂科副主任李震岳说：
   目前，影响人类的三大眼病分别是高度近视、白内障和青光眼，这些眼疾的发病有着复杂的病因，同时，由药物引起的眼部不适和损伤，也是我们应该警惕的。患者服用以下药物后，若出现眼部不良反应，应及时向医师咨询，评估严重性，合理调整用药方案。
   那么哪些药物会影响眼睛呢？
一、降压药物：
1、钙离子拮抗剂：硝苯地平控释片可引起视物模糊、眼痛、眼部不适；苯磺酸氨氯地平片可引起视觉异常、结膜炎、复视、眼痛；地尔硫卓可以引起弱视。
2、血管紧张素II受体拮抗剂：替米沙坦可引起视觉异常。
3、特拉唑嗪：可引起视觉模糊和弱视。
4、利血平：可引起瞳孔缩小、视神经萎缩、色素层炎、青光眼、视物模糊。
5、氢氯噻嗪：可引起黄视、近视、视网膜水肿。
二、抗生素
1、磺胺类：偶尔可致暂时性近视，可能是药物过敏引起睫状体充血水肿, 睫状肌痉挛的结果，同时可出现伪膜性结膜炎、虹膜炎、黄斑部水肿瞳孔扩大、外直肌麻痹、青光眼、视乳头水肿、弱视、白内障、视神经萎缩等。
2、四环素类：可引起视物模糊、视乳头水肿。
3、氯霉素：长期大量使用氯霉素，可使视神经萎缩、视野缩小、视力减弱。
三、抗结核药物
1、乙胺丁醇可引起视物模糊、眼痛、红绿色盲、视神经炎，研究发现乙胺丁醇引起的视神经炎发生率约为 0.8%，一般发生在用药的 2~6 个月，其发生率与剂量有关，常见的发病剂量为500 mg bid，肾功能差者更易发生上述损害。
2、异烟肼可致视神经炎、视神经萎缩、眼底出血。
3、链霉素可损害视神经, 引起突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩, 过敏病人可出现眼眶周围水肿及结膜炎。
四、抗心律失常药物
1、美西律会引起眼球震颤、复视、视物模糊。
2、普罗帕酮可引起视力障碍。
3、胺碘酮服药3个月以上者在角膜中及基底层下1/3可有黄棕色色素沉着，与疗程及剂量有关，儿童发生较少。这种沉着物偶可影响视力，但无永久性损害，停药后可渐消失。少数人可有光晕，停药或减药即可消失。
4、洋地黄可引起视物模糊、畏光、视力减退、复视、色觉紊乱，常见者为黄视和绿视。
五、糖皮质激素
长期滴用或全身应用糖皮质激素，可引起眼压升高，严重者会导致青光眼；可降低局部抵抗力、诱发药物性白内障、引起或加重真菌性角膜炎和单纯疱疹性角膜炎等。
六、抗疟疾药物
氯奎可导致视野缩小、角膜及视网膜变性。因对角膜和视网膜有损害，所以长期服用氯奎治疗以前，应先作眼部详细检查，排除原有病变，60岁以上患者宜勤检查，以防视力功能损害。长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜，疗程不超过1年。
七、抗癫痫药物
1、苯妥英钠可致复视、眼球震颤。
2、卡马西平可致瞳孔散大、眼球震颤、视物模糊或复视。
八、抗胆碱能药物
阿托品、山莨菪碱均可引起瞳孔扩大，有诱发青光眼的危险。
九、吩噻嗪类药
氯丙嗪长期大量应用可引起中毒性视网膜病变，如出现类似色素性视网膜炎、视力减退、视野缺损等。

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