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一辈子做一件事——在霍普金斯医院培训研修的日子

作者:血液化疗科 郑翠苹 来源:温州市中心医院 发布时间:2017/5/9 0:00:00 阅读量:
   2017年4月14日到4月23日,由国际应急管理学会医学委员会(TEMC)北京华通国康公益基金会(BHGF)与霍普金斯大学医学院共同组织的2017年血液科主任赴美国霍普金斯大学进修项目顺利完成。共有来自全国各地50位专家共同完成霍普金斯大学医学院为期10天的学习修研。短短10天的学习,让我们短暂的离开了一线,重回校园,但给我们留下的印象十分震撼,历历在目,难以忘怀。
   约翰霍普金斯大学是全美第一所研究型大学,也是全美大学联盟(AAU)的14所创始校之一。是一所世界顶尖的私立大学,位于美国马里兰州巴尔的摩市。霍普金斯大学尤以其医学、公共卫生、科学研究、国际关系、文学、艺术以及众多应用科学研究领域的卓越成就而闻名世界。医学与公共卫生领域历来是霍普金斯大学的强项值得一提的是霍普金斯医学院与哈佛医学院齐名。
   当进入霍普金斯医院,首先吸引我的是医院的历史和文化气息,在医院的走廊大厅挂着许多画像,上面既有大学和医院的创始人约翰•霍普金斯的画像和生平介绍、有突出贡献专家的介绍,也有长期为医院工作过的医生和护士,甚至还有在医院做过post-doctor的研究人员的照片。医院在向他们表示诚挚的谢意,同时也让年轻人记着他们,向他们为医院所做出的贡献致敬。这一点令我非常印象深刻,同时也让我想到了目前在国内与我一起战斗在一线的各位同仁,也让我深觉作为一位医务人员积极参加进修学习,了解目前先进的医疗技术和科室管理非常的有必要,所以在这里我将此次在霍普金斯大学医学院学习的经历做一个小小的记录分享。
一、人性化的管理
   霍普金斯医院以病人以及病人家属为中心的理念深入人心,不管是重症病人还是普通病人,均由家属陪护,全科有300个医护人员,包括护士250名及护工50名,每个护理人员管理2-3名病人,以病人的需求为中心,无微不至,并且对于病人和病人家属提供了高度的人文关怀,充分的隐私保护,尊重各项权利,这些与国内存在着较大的差别,这是值得我们今后学习的地方。
二、严谨的教学及人才培养
   霍普金斯大学是现代医学教育的发源地,它率先建立起医学院附属教学医院的医学教育模式,开创了现代医学教育的新时代。作为一所注重研究的学校,霍普金斯大学对培养学生的分析和理解能力十分重视。不像众多的美国研究型大学,霍普金斯大学在本科三年级阶段就要求学生选择课题,从事研究工作。无论是文、商、理、工科学生都被强烈鼓励参加科研项目,让学生较早就接触、了解和掌握前沿学科的最新动态。霍普金斯的本科生有许多机会参与重要的课题研究。约80%的本科生在校四年期间从事过至少一项独立研究,并且很多时候是与该领域的顶尖研究者合作。
   因此在霍普金斯医院学习期间,他们的Fellows培训制度使人印象深刻,每个fellow要进行选拔,来自全美各地的Fellow相当于国内的三年的专科医院的培训。Fellows第一年做临床,包括门诊一个月,mil两个月,三个月的典型血液病学习,三个月的病理包括血液及实验室项目及一月的血液病理,四月的血液病预防,第三年开始入临床及实验室科研工作,还有选修课及教育项目。每天的安排合理,工作有序而紧凑,包括周一的大查房,周二的淋巴瘤讨论,周三的抗凝血讨论,周四的淋巴瘤讨论,周五follows之间的讨论。这些学习安排充实而又丰富,使我们了解了美国专科医院的培训模式,还可以共同参加门诊。在这种理论和实践充分结合,并且相辅相成的培养模式下不仅强化了fellows的基本技能,提高了分析和解决问题的能力,全面培养医学生的独立思考、创新思维和临床操作能力。
三、创新的管理模式
   他们的教科研三者结合的模式令人震惊,每个医师一生只做一件事那就是基础与临床互相结合。他们的研究深入基础,以基础指导临床,如研究AML的Jone MD,他只研究CTX的临床应用,从基础到临床,再从临床到基础,以科研指导临床,做出了非凡的贡献。他们非清髓性移植治疗恶性血液病,突破了年龄的限制,而且还可以在门诊进行,不仅增加了存活率还降低了患者的治疗费用。这种创新的治疗模式可谓是世界首创,这不仅使得病人获益还降低了治疗的成本,真可谓只有想不到没有做不到,这一点非常值得思考。
四、一生只做一件事
   在这所医院,每个教授只研究一个领域,而且做到极致,在讲课中有个专门做血液实验科室的教授,仅仅只做血常规,做出的成绩也是非常的令人敬佩。他一生只研究血常规相关内容成绩斐然,做他人不做的事情,在这里只做深做好自己喜欢的专业的事,不是为了钱,不是为了物质,这就是他们科研、创新的执着,传承是他们的理念,从临床到科研到实验室再到临床,发现问题,解决问题。这份工作热情深深地感动着我们。
五、一点感想
   在霍普金斯医院培训研修短短的几天里,我每天都感动着、震撼着,而又快乐的学习着,确实目前的我们与他们之间存在者不少的差距,但我们会奋起直追,一点一点的充实自己,用爱心关怀着每一位病人以及家属。中美两国国情不同,两国的医疗环境既有相通之处,也有很多差异。在霍普金斯医院,我深刻感受到了医学生的自信、住院医生的积极主动和临床医生的敬业。相比之下,我们还有很长的路要走。希望通过不断的学习交流,我们可以在临床教学和科学研究等方面取长补短,为创造协和辉煌的明天不断努力奋进求实,并且这次的学习不仅收获专业的知识,还收获了来自全国各地同行的友谊,我多希望在今后的一线工作中和各位“同学”一起将此次学习到的知识灵活的应用到科室发展和患者管理上。我非常珍惜这次在霍普金斯大学医学院学习的机会,能够和全国各位同仁一起参加此次进修学习我深感自豪,当然我也会好好珍惜这份同窗情谊。再次感谢!
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