温州市中心医院呼吸内科睡眠呼吸监测室自成立以来,一直关注相关学科最前沿的医疗资讯与最新产品,在获得细致准确的检查结果同时,着力于患者获得更轻松方便的检查体验。随着科技的发展,可穿戴式医疗用品逐渐成为趋势,但是检测的准确性与实际可操作性等一直是最核心的问题。多导睡眠监测(PSG)是目前国内外广泛开展的睡眠呼吸检查项目,它需要患者睡在医院,身体连结数十条导联线用以采集相关的生理信号(图1.),接受一整夜的检查。
图1.多导睡眠图检查。
多导睡眠监测(PSG)是睡眠检查的金标准,但却因采集信号的繁琐给患者带了不便,且部分患者有择床的习惯,因入睡在医院病床而产生“首夜效应”,一定程度上影响睡眠,进而影响检测结果,为此,我院引进了新款睡眠初筛仪,可以让患者带回家的便携式睡眠初筛仪(图2.)
图2.睡眠呼吸初筛仪。
此款睡眠初筛仪由主机、鼻氧管、血氧探头、电源适配器、USB数据线、应用软件组成,可以检测患者的鼻气流、血氧饱和度、脉搏波、心率,通过对整夜的鼻气流、血氧等波形的分析与判断,可以生成准确的初筛报告。报告内容包含了最核心的睡眠呼吸暂停与低通气指数(AHI指数),最长呼吸暂停时间、晚上最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、呼吸暂停占整晚睡眠的比例、最快与最慢的心率等核心结果(图3.)进而对患者的睡眠情况做出准确与细致的判断。
图3.初筛检测报告
初筛仪小巧方便,操作简单,便于患者带回家佩戴(图4.)如图所示,只要如手表一样的佩戴好主机,手指连结指脉仪,同时连结吸氧管(检测鼻气流)就可以入睡了,初筛仪有自动记录功能,在医生护士的指导下,设置好当日自动记录与关闭的时间,患者带回家以后只要佩戴入睡就可以了,而不用做任何设置操作,到了设定的时间以后,机器自动开机并开始记录,到早晨的时间点,机器自动关闭记录,所有的数据都保存在主机里,且主机可以保存数百人的数据。
图4.初筛仪佩戴
数据结果的分析也比较简单(图5.),一般十几分钟就可以分析完成,它大大缩短了医护人员的工作量,并且软件里分析过的所有的患者资料都会自动保存,方便以后随时调出查看。
图5.初筛仪数据分析
呼吸内科睡眠呼吸监测室自2004年开展睡眠呼吸疾病诊治,对数千例的患者进行了多导睡眠检测,积累了丰富的临床经验,随着科技的发展,可穿戴式设备越来越多,今后患者在家做检测,在医院分析结果并不是很遥远的梦想,在国家分级诊疗的政策指引下,以后可以联合社区诊所,给广大患者提供更好更方便的检测与治疗。