现在全国马拉松普遍展开，人们越来越喜欢这项赛事。第四届温州马拉松也将于12月2日再次鸣枪起跑，估计报名的小伙伴们最近都在抓紧训练。
可是，问题来了，马拉松是你想跑就能跑的吗？
No!
马拉松赛事其实是一项比较危险的比赛项目。据国际体育组织统计，平均每5万名马拉松长跑者中会有1人死于心脏病突发，另外，比赛期间因为各种原因被救治的人占到总参赛人数的20%-25%。
“跑马”比赛本为展示健康，宣扬坚强意志精神，但这些数字确实不得不让我们揪心。有些运动者觉得平时自己勤于锻炼，身体棒棒，就不会发生意外，其实不然。有一项数据显示，虽然经常锻炼能降低心血管病风险，但是“马拉松”心血管病发生的危险会提高7倍。在“跑马”途中，有近一半的人在身体出现状况前并无任何征兆。
跑马跑进医院，并不能简单用体质问题总结。马拉松运动和平时锻炼是有区别的。平时锻炼的方式、时间、强度、频率有无达标，有无达到训练心肺功能的效果，这些都是不明确的。而马拉松必须要通过专业的评估及训练方案才能逐步提高心肺耐力，未经过评估及训练，没有达到一定的摄氧量，跑马是无法完成的，不但无益而且有害。
跑马拉松猝死的人大多是心脏功能出了问题，在紧张激烈的运动时，机体处于应激状态，心率和血压就比平时高的多，在比赛中的超负荷运动下，心脏循环系统所需要的血液量和氧气都会骤然增加，跑速越快，时间越长，心肌需氧量要求越高，此时最易出现心肌缺血、缺氧、坏死，直接导致心脏骤停，而超量运动还可能导致心律失常引起心搏骤停。
你适合这项运动吗？马拉松爱好者如何判断自己是否适合这项运动呢？这么吓人，马拉松到底还能不能跑了？近年时常发生在马拉松赛中选手猝死，难道说就没有可预防的措施吗？
有，运动前做心肺运动实验可有效预防猝死的发生。温州市中心医院心内科黄旭梅主任认为，参加马拉松比赛之前，要进行认真的体检，尤其是专业的心肺功能评估，这是对自己负责任的态度。
有规定，在进行跑马之前必须要进行心肺运动测试。常规体检只是检查人体静态的各项功能，而并没有检查运动状态下的机体功能，需要通过心肺运动测试，用运动呼吸代谢的方法来确定受试者呼吸系统、心血管系统、血液系统、神经生理以及骨骼肌系统对运动的应激反应，结合受试者运动时出现的症状和相关数据，全面客观地把握患者的运动反应、心肺功能储备和功能受损程度。最重要的是，帮参与运动的人排除运动风险，提前发现有无运动诱发的心肌缺血和心律失常，并且可以测出何种原因限制了运动等，让运动的人充分了解自己的身体。可以这么说，因为每个人的生活习惯不同、平时的运动量不同，测出来的指标会截然不同，而且还与遗传有关。所以给每个人制定的运动处方会不同。
由于心肺具有较大的储备功能，在静息状态下早期心肺疾病不易被发现，而通过运动试验评价机体在运动情况下的心肺功能，不但可以科学指导运动，还可以发现早期的心肺疾患。对指导专业运动员和业余马拉松爱好者进行心肺运动能力评估意义重大，保证参赛者的心肺功能要在安全的运动范围内进行，确保意外事件不再发生。工作压力大的白领、黑白颠倒的夜班人群、年龄在30-50岁的司机、媒体、IT行业从业者、网商和从事力量性项目的运动员等参赛者是猝死的高发人群，一定要在跑前进行心脏体检。
健康跑、半马、全马在距离和时间上要求不同，当然对在各阶段的体适能要求不同，换句话说就是对各种跑的心肺耐力要求不同。这也可以通过心肺运动测试来决定你适合哪种跑。如果测出来的每分钟每公斤摄氧量男性在35~40，女性在27-30这个正常范围内，能去跑前两种，达到40 以上才能去参加跑全马。
温州市中心医院心脏康复中心引进了全套的心肺运动测试设备。心肺运动试验是一种无创检查，受试者只需做踏车运动或平板运动，一般需要 20 到 30 分钟就能定量测定心肺储备 ，可以检测心率（静息心率、最大心率，恢复期心率），心律（早搏、传导阻滞，ST段改变，心肌梗塞等），血压（静息血压、运动血压、最高血压），最大摄氧量，肺活量，时间肺活量，无氧阈等一百余项指标，分析心肺等系统的最大储备功能、运动能力以及运动消耗热量等，从而得出个体心脏功能能力和运动能力的评价和个性化的运动处方，发现静态仪器检查未能发现的问题以及某些器官潜在的病变，以此来预测运动风险。
心肺运动试验不仅可以指导科学运动，减少意外事件发生的风险，还可用于诊断慢性心肺疾病。因为心肺运动试验是在运动中对心、肺和肌肉的储备功能进行评价的科学工具。它具有无创、定量和敏感的特点，适用于健康人群的心肺功能、运动耐力评估；亚健康人群，高血压、糖尿病、冠心病、慢性心衰、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、脊髓损伤等患者的心肺功能评估，指导康复运动处方的制定；肥胖人群还可根据数据指导正确减肥等。
跑马的汉子们，趁温马开跑前，快来做个测试吧！
怎么样才能做这个心肺运动测试呢？
找门诊医生开单（每个医师都能开的），然后去心脏康复中心（温州市中心医院7号楼二楼东面），就是看着像健身房的地方，没错，就是这里，我们有专门的康复治疗师为您做检测。当天就能出运动试验报告。
做心肺运动测试需要注意些什么？
1．运动前将随身物品存入储物柜。
2．请着宽松舒适衣物，穿运动鞋。
3．运动前后测量血压、心率，糖尿病患者要时测血糖。
4．不宜空腹或饱腹运动。
5．严格按照医生制定的运动处方执行，禁止自行加大运动量，以免发生不良事件。
6．感冒、发热、乏力、女性月经期间暂停运动康复。
7．运动过程中如出现任何不适，如头晕、胸闷、胸痛、乏力、脸色苍白等立即暂停运动，并告知医生或护士。
8．运动前随身携带救心丸或硝酸甘油，如有不适，立即含服。
9．保持正确呼吸节奏（用力时呼气，放松时吸气）。
10．运动前禁止吸烟、饮酒，不剧烈运动。
今天早上，我们找来了心血管内科主任医师章耀、工会副主席卢琼进行心肺运动测试，来看看他们的心肺功能到底如何？
章耀，53岁，身高176cm，体重67kg，近一年来坚持跑步。
测试结果：最高心率176次/分，weber心功能A级。
卢琼，54岁，身高180cm，体重72Kg，2015年底开始涉足温州马拉松，至今共参加过20多场比赛，其中全程马拉松3场。
测试结果：最高心率180次/分，weber心功能A级。
经过测试，他们两位每分钟每公斤耗氧量达50，高出了同等身高体重年龄人的40-50%，过程中心电图未看到心律失常、缺血缺氧等异常变化，跑全马没有问题。
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