2018年8月17日，温州市中心医院超声科成功开展了首例肝癌腹膜后淋巴结转移的超声引导下激光消融术，运用此项新技术为一名肝癌患者术后转移灶进行了微创手术治疗，标志着温州市中心医院超声科介入水平又上了一个新的台阶。

对于困难部位肿瘤的消融，激光消融术不但可以获得确切疗效，同时也是损伤最小的治疗手段。以往的治疗方法有：微波、射频及酒精消融。然而微波、射频针较粗，对于一些特殊部位仍然心有余而力不足，如本例的腹膜后淋巴结转移灶，进行消融治疗时需经过胃肠道，因此，射频和微波也无用武之地。酒精消融相对安全，但需要反复多次治疗，较为麻烦，而且疼痛剧烈，患者难以忍受。激光消融的引导针为21G的细针，对胃肠道损伤小，精准激光消融显然是最佳的选择。精准的激光消融可安全确切地消融腹膜后淋巴结，同时精准的热场控制又不至损伤周围正常组织，甚至肠道。

目前，热消融治疗在临床常用的方法主要是射频和微波。比较激光与射频、微波在消融方面的特点，激光消融技术具有更短的消融时间，更安全的能量功率，单针消融区域更小的特点。而单针消融区域小的优点使激光消融拥有了更精准的热场控制，从而做到肿瘤的精准消融。这使激光消融技术可以对微波及射频无法消融的区域进行消融治疗，突破传统的消融禁区。

激光消融已被证实是目前甲状腺、乳腺、肝脏、肾脏等肿瘤有效、副作用较少的治疗方式。除了良性肿瘤，激光消融亦已用于手术风险较高、不愿接受手术治疗或复发的恶性肿瘤患者，可有效控制癌灶生长及相关临床症状。（超声科 贺军）

激光消融治疗前

激光消融治疗后