冬日渐寒，唯对学习热情不减。12月11日，第八届消化内镜瓯江论坛进入精彩的手术演示日，大会邀请省内外著名专家就消化内镜领域最新诊疗进展做精彩的操作演示及深入探讨，全面展示消化内镜领域各种新理念、新技术和新动态。本次大会还针对不同层次、不同方向的内外科医师，开设ESD、ERCP、EUS及结直肠息肉内镜治疗四个专场，为与会同道提供了一份丰盛的学术盛宴。

ESD专题

本专场共对11个消化道肿瘤病例进行了ESD治疗，包括早期胃癌、食管平滑肌瘤、胃间质瘤等。毛建山、张烁、叶丽萍、王实、黄思霖、潘杰、林介军等教授们八仙过海各显神通，通过白光内镜、放大内镜、电子染色、色素染色等方法准确评估胃粘膜背景、幽门螺杆菌感染状态、早癌边界、浸润深度及分化程度，让早癌清晰的暴露于镜头前，无所遁形。精准诊断，打靶治疗。专家们一边认真讲解，一般用灵巧的手指拨动胃镜转子，娴熟的剥离病灶。11个病例均顺利完成治疗，无一并发症。

   ERCP专场

ERCP是内镜诊疗领域的高难度技术，但是对于大咖们来讲依然是手到擒来，杭州市第一人民医院教授杨建锋率先登场，短短几分钟便为一位胰瘘患者更换了胰管支架，紧接着用ERCP联合超声内镜精准诊断了一例MD-IPMN，并完成了刷检及支架置入治疗。上海瑞金医院消化内科邹多武教授也是轻松完成一例胆总管结石诊疗，为大家展现了从术前准备到术中诊断、器械选择、插管取石动作等各方面的标准化流程。另外主，市中心医院消化内科周建伟医师及市内多位专家也奉献了精彩的ERCP+取石术。本专场针对胆总管结石、慢性胰腺炎、胰瘘、胰管结石等多个疾病进行了诊治。

   EUS专场

   大多数人认为超声内镜是黑白的世界，但是今天演示的专家们为大家展示了超声内镜的丰富多彩性，用超声胃镜分别诊断了胰腺SCN、MCN、SPT、胰腺癌、间质瘤等多个病例。上海瑞金医院胰腺中心王伟教授更是提出MCN环这一独树一帜的全新概念。上海长海医院消化内科王雷教授利用EUS-FNA获取胰腺组织样本，为胰腺癌的诊断提供重要依据。最后浙一消化内科陈洪潭教授在超声胃镜引导下对食管胃底曲张静脉注射硬化剂及组织胶，充分展示了超声胃镜的精准、实时监测等优势。

   结直肠息肉治疗专场

   本次大会针对基层医院特别开设了结直肠息肉治疗带教专场，在王实、黄思霖、潘杰、黄庆科四位导师的手把手带教下，多位基层医师顺利完成了肠镜下结直肠息肉切除术。培训虽简短，但对提高基层医院内镜诊治水平及同质化起到一定的推进作用。

本次大会共进行31例手术演示，并在线上同步直播，点击观看量超7万次。随着3E内镜技术的快速发展，内镜可观察范围已经覆盖全消化系的自然腔道，在治疗方面已能取代一部分外科手术。相信未来消化内镜微创诊疗技术将发挥更大的作用，让更多患者获益。

作者：消化内科 潘达