“我脸上的青春痘怎么也消退不下去，看，我孩子都生了，还是满脸的青春痘。”市中心医院皮肤科主任林小敏做客“养生谈”，吸引了不少年轻人，纷纷询问消除青春痘的“秘方”。

高龄痤疮好发于30岁以上女性

温州市中心医院皮肤科主任林小敏医师说，痤疮又称粉刺，俗称青春痘，是皮肤科常见疾病，好发于青春期的男女，是毛囊皮脂腺的慢性炎症。痤疮的好发年龄为15～30岁，男性多于女性。但现在还出现了不少高龄痤疮患者，多见于30岁以上的女性。

青春痘产生的原因主要有以下几类：雄激素的产生、皮脂过度分泌、毛囊上皮的异常角化、痤疮杆菌的增殖、炎症和免疫反应。另外，过量摄取动物脂肪和糖类、消化不良或便秘等胃肠障碍、情绪紧张、劳累、湿热气候、使用皮质类固醇等药物，都易引发青春痘。

分级对痤疮治疗很重要

“治疗青春痘没有秘方。”林小敏医生说，很多青春痘患者都想通过什么偏方、秘方来尽快治疗，但其实青春痘只能一步步进行严谨的治疗，其中青春痘分级对治疗很重要，最简单的分级方法是根据主要损害的类型，而不考虑损害的数目：I级：只有粉刺，治疗方法为外用维甲酸；II级：粉刺及炎症性丘疹，治疗方法为服用清热解毒的中药；III级：粉刺、炎症性丘疹、脓疱，治疗方法为上述方法再加口服抗生素；IV级：还有结节、囊肿、聚合性损害或溃疡，其治疗复杂，需要制定个体化治疗方案，包括口服维甲酸，以及必要时进行光动力治疗。

现场，很多读者询问，如今不少美容院都有治疗青春痘，特喜欢用挑痘方法，这方法是否可行？林小敏医生回答，如果消毒措施比较好，挑痘治疗会让青春痘好得更快，但有的美容院会用加激素成分的软膏，即时效果会比较好，但几个月后就容易反弹。

有不少患者在开始生青春痘时抱着无所谓的态度，直到拖延成凹陷式的疤痕才开始紧急治疗，林小敏医生说，这时只能运用激光治疗了。另外，有读者询问青春痘用果酸治疗效果如何？林医生认为闭合性粉刺可以用果酸治疗，但费用较高。

患者忌用油脂类粉类化妆品

长青春痘跟平时的饮食生活习惯密不可分。林医生建议，青春痘患者宜少食高糖高脂食品、酒、辛辣等刺激性食物，多食蔬菜（豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、荸荠)及水果。

患者还可以常饮绿豆汤，有清肺热、除湿毒之功效；多食含长纤维的食品，保持大便通畅，对防治痤疮有良效。此外，长青春痘者都喜欢通过擦粉等美容手段来遮盖，林医生认为这是不可行的，青春痘患者忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有激素成分的软膏及霜剂。

每日宜用温热水洗脸2次，洗脸时不要用碱性强的肥皂，洗时用力擦去面部脂垢，禁止手指挤捏面部丘疹、粉刺、脓疱，以防遗留疤痕。保证睡眠充足，调整消化系统功能，这些均有助于痤疮的治愈。

孙乐/图文