晚报讯 如果大脑里长了动脉瘤，就犹如“植”入了一颗“定时炸弹”，随时会危及生命。近日，71岁的王阿婆右侧小脑附近不幸患了动脉瘤，温州市中心医院神经外科医生通过动脉瘤栓塞术，抄“近路”成功为患者“拆弹”。
家住瓯海的王阿婆患有10多年多囊肾病，需要常年做血透的她，还患有20多年的高血压病史。最近，王阿婆体检做了个磁共振血管造影，没想到“雪上加霜”，医生在她右侧的小脑附近发现了一个长近5毫米、宽近4毫米的动脉瘤。
面对这个检查结果，王阿婆及其家属惊呆了。王阿婆说，平时她没觉得头部有什么不适，怎么就长了个瘤。
温州市中心医院神经外科副主任医生巴华君说，王阿婆的动脉瘤没有破裂，一般不会有什么明显不适，动脉瘤就像是在血管上吹出了一个小泡，如果血液长期冲击那里有可能会破裂，一旦破裂就会有生命危险，或是引起中风瘫痪等。
巴华君介绍，为了让这个“定时炸弹”不“爆炸”，一般会通过两类手术进行“拆弹”，一种是开颅手术夹闭动脉瘤，另一种是神经介入手术，就是微创治疗。他说，人体全身的血管都是相通的，手术一般做法是从病人右大腿根部动脉穿刺进入，建立一条通往大脑长着动脉瘤血管的“高速公路”，将弹簧圈送到动脉瘤内，弹簧圈是专门治疗动脉瘤的医疗器械，进入动脉瘤后会自动膨胀，起到填充作用，而且会促进动脉瘤内的血液凝固，那么术后血液无法流进动脉瘤内，没有血液的冲击，动脉瘤爆炸的风险就大大减少了。
此次手术过程中遇到了难题，王阿婆右腿附近的血管极度扭曲，通道根本无法搭建，无法实行该手术，在手术眼看要面临失败之时，他们果断采取了另一个手术方案，从王阿婆手腕血管穿刺进入，手术非常顺利，往动脉瘤内“输送”了4个直径5毫米的弹簧圈，手术进行3个小时，很成功。
巴华君说，从手腕动脉进行介入手术难度更大，因为手臂血管比大腿要细很多，但优点是缩短了通往大脑血管的距离，减少对血管的伤害，缩短了手术时间，最重要的是大大提高了病人术后舒适度和康复速度。原本通过大腿动脉穿刺进入，手术后，病人要卧床24小时，保持右侧大腿伸直不动，防止出血，但如果通过手腕动脉进入，卧床时间可缩短至6小时，而且四肢可以自由活动，避免了不必要的并发症。
□晚报记者 陈晓琴
