编号 收费项目 项目内涵 除外项目 单位 价格      
9900000308 Ι型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术 种植术后Ι型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术  牙 4500      
9900000309 Ι型基台种植上部修复术   种植术后Ι型基台种植上部修复术    牙 1500      
9900000310 Ⅱ型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术 种植术后Ⅱ型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术  牙 3500      
9900000311 Ⅱ型基台种植上部修复术 种植术后Ⅱ型基台种植上部修复术  牙 3000      
9900000312 Ⅲ型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术 种植术后Ⅲ型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术  牙 2500      
9900000313 Ⅲ型基台种植上部修复术 种植术后Ⅲ型基台种植上部修复术  牙 4000      
9900000314 Ⅳ型基台种植上部修复术 种植术后Ⅳ型基台种植上部修复术  牙 5000      
9900000315 A型种植体标准型植入术 种植术后A型种植体标准型植入术  牙 3000      
9900000316 A型种植体非标准型植入术 种植术后A型种植体非标准型植入术  牙 4000      
9900000317 BPC总义齿树脂基托制作法（半口） 使用BPC总义齿树脂基托制作法（半口）制作基托  半幅 900      
9900000318 B型种植体标准型植入术 种植时B型种植体标准型植入术  牙 4500      
9900000319 B型种植体非标准型植入术 种植时B型种植体非标准型植入术  牙 5500      
9900000320 CAD-CAM纯钛冠、桥嵌体修复术 牙列缺损修复中使用CAD-CAM纯钛冠、桥嵌体修复术  牙 2000      
9900000321 CT颌骨重建模拟治疗方案设计 种植时CT颌骨重建模拟治疗方案设计  次 120      
9900000322 C型种植体标准型植入术 种植时C型种植体标准型植入术  牙 5500      
9900000323 C型种植体非标准型Ι类植入术 种植时C型种植体非标准型Ι类植入术  牙 6500      
9900000324 C型种植体非标准型Ⅱ类植入术 种植时C型种植体非标准型Ⅱ类植入术  牙 7500      
9900000325 C型种植体非标准型Ⅲ类植入术 种植时C型种植体非标准型Ⅲ类植入术  牙 9500      
9900000326 EMPRESS铸瓷冠（桥、嵌体、贴面）修复术 牙体牙列缺损中使用EMPRESS铸瓷冠（桥、嵌体、贴面）修复术  牙 2000      
9900000327 Invisalign矫治器附件粘结术 正畸中使用Invisalign矫治器附件粘结术  牙 231      
9900000328 MK-1附着体 使用MK-1附着体  套 2400      
9900000329 安氏Ι类错合畸形Ι期单颌正畸治疗 安氏Ι类错合畸形Ι期单颌正畸治疗  单颌 2000      
9900000330 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗(进口金属托 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗中使用进口金属托  单颌 3970      
9900000331 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗(进口自锁托 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗中使用进口自锁托  单颌 5320      
9900000332 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗(陶瓷托槽 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗中使用陶瓷托槽  单颌 4120      
9900000333 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗(陶瓷自锁托 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗中使用陶瓷自锁托  单颌 6270      
9900000334 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗(托槽矫治) 安氏Ι类错合畸形单颌正畸治疗中使用托槽矫治  单颌 3720      
9900000335 按扣式附着体 使用按扣式附着体  套 1800      
9900000336 不锈钢丝保持器 使用不锈钢丝保持器  单颌 149      
9900000337 超声根管异物去除术 利用超声荡洗去除根管异物的方法  根管 280      
9900000338 成人Invisalign矫治器矫治 成人正畸治疗中使用Invisalign矫治器矫治  全口 26100      
9900000339 成人错合畸形单颌正畸治疗(进口金属托槽) 成人错合畸形单颌正畸治疗中使用进口金属托槽  单颌 7500      
9900000340 成人错合畸形单颌正畸治疗(进口自锁托槽) 成人错合畸形单颌正畸治疗中使用进口自锁托槽  单颌 8300      
9900000341 成人错合畸形单颌正畸治疗(陶瓷托槽矫治) 成人错合畸形单颌正畸治疗中使用陶瓷托槽矫治  单颌 7700      
9900000342 成人错合畸形单颌正畸治疗(陶瓷自锁托槽) 成人错合畸形单颌正畸治疗中使用陶瓷自锁托槽  单颌 9300      
9900000343 成人错合畸形单颌正畸治疗（托槽矫治） 成人错合畸形单颌正畸治疗中使用托槽矫治  单颌 7200      
9900000344 成人错合畸形单颌正畸治疗(自锁托槽矫治) 成人错合畸形单颌正畸治疗中使用自锁托槽矫治  单颌 7800      
9900000345 成人错合畸形单颌正畸治疗单颌舌侧矫治 成人错合畸形单颌正畸治疗中使用单颌舌侧矫治  单颌 27800      
9900000346 纯钛杆卡式附着体 牙列缺损修复中使用纯钛杆卡式附着体  套 2400      
9900000347 纯钛沟槽式附着体 牙列缺损修复中使用纯钛沟槽式附着体  套 2300      
9900000348 纯钛冠、桥嵌体修复术 牙列缺损修复中使用纯钛冠、桥嵌体修复术  牙 1000      
9900000349 纯钛基托（大型） 牙列缺损修复中使用纯钛基托（大型）  副 2700      
9900000350 纯钛基托（中小型） 牙列缺损修复中使用纯钛基托（中小型）  副 2400      
9900000351 纯钛桩核修复术 牙列缺损修复中使用纯钛桩核修复术  根管 600      
9900000352 瓷熔附钯银合金冠（桥）修复术 牙列缺损修复中使用瓷熔附钯银合金冠（桥）修复术  牙 1500      
9900000353 瓷熔附钴铬合金冠（桥）修复术 牙列缺损修复中使用瓷熔附钴铬合金冠（桥）修复术  牙 1000      
9900000354 瓷熔附金沉积烤瓷冠 牙列缺损修复中使用瓷熔附金沉积烤瓷冠  牙 2500      
9900000355 瓷熔附金合金冠（桥）修复术（高金） 牙列缺损修复中使用瓷熔附金合金冠（桥）修复术（高金）  牙 2400      
9900000356 瓷熔附金合金冠（桥）修复术（中金） 牙列缺损修复中使用瓷熔附金合金冠（桥）修复术（中金）  牙 2000      
9900000357 瓷熔附镍铬合金冠（桥）修复术 牙列缺损修复中使用瓷熔附镍铬合金冠（桥）修复术  牙 500      
9900000358 瓷熔附钛合金冠（桥）修复术 牙列缺损修复中使用瓷熔附钛合金冠（桥）修复术  牙 800      
9900000359 磁性附着体 缺损修复中使用磁性附着体  套 2200      
9900000360 带环牙体预备术 缺损修复中使用带环牙体预备术  牙 60      
9900000361 高耐磨树脂牙 缺损修复中使用高耐磨树脂牙  牙 40      
9900000362 高强度进口纤维桩修复术 缺损修复中使用高强度进口纤维桩修复术  根管 450      
9900000363 高强度抗冲击树脂基托（复托） 牙列缺损修复中使用高强度抗冲击树脂基托（复托）  副 500      
9900000364 高强度抗冲击树脂基托（简托） 牙列缺损修复中使用高强度抗冲击树脂基托（简托）  副 250      
9900000365 个性化透明软胶 牙列缺损修复中使用个性化透明软胶  半副 200      
9900000366 个性化运动护牙套 牙列缺损修复中使用个性化运动护牙套  半副 300      
9900000367 功能矫治器（单颌） 正畸治疗中使用功能矫治器（单颌）  单个 1158      
9900000368 骨粉植入修复术复杂型 种植手术中骨粉植入修复术复杂型  牙 4200      
9900000369 骨粉植入修复术简单型 种植手术中骨粉植入修复术简单型  牙 3000      
9900000370 钴铬合金杆卡式附着体 牙列缺损修复中钴铬合金杆卡式附着体  套 2200      
9900000371 钴铬合金冠、桥嵌体修复术 牙列缺损修复中钴铬合金冠、桥嵌体修复术  牙 500      
9900000372 钴铬合金核桩修复术 牙列缺损修复中钴铬合金核桩修复术  根管 300      
9900000373 钴铬合金基托（大型） 牙列缺损修复中钴铬合金基托（大型）  副 800      
9900000374 钴铬合金基托（小型） 牙列缺损修复中钴铬合金基托（小型）  副 400      
9900000375 钴铬合金基托（中型） 牙列缺损修复中钴铬合金基托（中型）  副 600      
9900000376 钴铬合金快套式附着体 牙列缺损修复中钴铬合金快套式附着体  套 1300      
9900000377 钴铬合金翼板修复术 牙列缺损修复中钴铬合金翼板修复术  牙 500      
9900000378 冠桥拆除术 牙列缺损修复前拆除原冠桥  牙 60      
9900000379 硅橡胶印模 使用硅橡胶印模  半副 80      
9900000380 贵金合金桩修复术 牙列缺损修复中贵金合金桩修复术  根管 2000      
9900000381 贵金属超量费 牙列缺损修复中贵金属超量费  0.1g 50      
9900000382 国产玻璃离子粘接术 牙体缺损国产玻璃离子粘接术  牙 20      
9900000383 后牙微创龈下刮治术 牙周治疗中后牙微创龈下刮治术  牙 40      
9900000384 活义修补术 牙列缺损修复中活义修补术  处 100      
9900000385 机用镍钛根管成型术 根管治疗中机用镍钛根管成型术  根管 110      
9900000386 机用镍钛三维根管成型术 根管治疗中机用镍钛三维根管成型术  根管 130      
9900000387 激光点焊修复术 激光点焊修复术  次 100      
9900000388 激光堆积钴铬合金烤瓷冠、桥嵌体修复术 激光堆积钴铬合金烤瓷冠、桥嵌体修复术  牙 1800      
9900000389 计算机辅助诊断设计 计算机辅助诊断设计  次 3885      
9900000390 金合金杆卡式附着体 金合金杆卡式附着体  套 3500      
9900000391 金合金冠、桥嵌体修复术（高金） 金合金冠、桥嵌体修复术（高金）  牙 3000      
9900000392 金合金翼板修复术 金合金翼板修复术  牙 2500      
9900000393 进口玻璃子粘结术 进口玻璃子粘结术  牙 35      
9900000394 进口超级粘结剂粘结术 进口超级粘结剂粘结术  牙 150      
9900000395 进口排龈材料排龈术 进口排龈材料排龈术  牙 50      
9900000396 进口树脂核成型术 进口树脂核成型术  牙 150      
9900000397 进口树脂粘结剂粘结术 进口树脂粘结剂粘结术  牙 80      
9900000398 进口羧酸锌粘固粉粘结术 进口羧酸锌粘固粉粘结术  牙 30      
9900000399 进口脱敏剂治疗术 进口脱敏剂治疗术  牙 30      
9900000400 精密CAD-CAM纯钛冠、桥嵌体修复术 精密CAD-CAM纯钛冠、桥嵌体修复术  牙 2400      
9900000401 精密MK-1附着体 精密MK-1附着体  套 3000      
9900000402 精密按扣式附着体 精密按扣式附着体  套 2400      
9900000403 精密纯钛杆卡式附着体 精密纯钛杆卡式附着体  套 3000      
9900000404 精密纯钛沟槽式附着体 精密纯钛沟槽式附着体  套 3000      
9900000405 精密纯钛冠、桥嵌体修复术 精密纯钛冠、桥嵌体修复术  牙 1200      
9900000406 精密纯钛基托（大型） 精密纯钛基托（大型）  副 2800      
9900000407 精密纯钛基托（中小型） 精密纯钛基托（中小型）  副 2500      
9900000408 精密磁性附着体 精密磁性附着体  套 3000      
9900000409 精密钴铬合金杆卡式附着体 精密钴铬合金杆卡式附着体  套 2400      
9900000410 精密钴铬合金冠、桥嵌体修复术 精密钴铬合金冠、桥嵌体修复术  牙 600      
9900000411 精密钴铬合金基托（大型） 精密钴铬合金基托（大型）  副 1000      
9900000412 精密钴铬合金基托（小型） 精密钴铬合金基托（小型）  副 500      
9900000413 精密钴铬合金基托（中型） 精密钴铬合金基托（中型）  副 700      
9900000414 精密钴铬合金快套式附着体 精密钴铬合金快套式附着体  套 1600      
9900000415 精密钴铬合金翼板修复术 精密钴铬合金翼板修复术  牙 600      
9900000416 精密激光堆积钴铬合金烤瓷冠/桥嵌体修复术 精密激光堆积钴铬合金烤瓷冠/桥嵌体修复术  牙 2000      
9900000417 精密金合金杆卡式附着体 精密金合金杆卡式附着体  套 4000      
9900000418 精密金合金冠、桥嵌体修复术（高金） 精密金合金冠、桥嵌体修复术（高金）  牙 3600      
9900000419 精密金合金翼板修复术 精密金合金翼板修复术  牙 2500      
9900000420 精密镍铬合金杆卡式附着体 精密镍铬合金杆卡式附着体  套 2200      
9900000421 精密镍铬合金沟槽式附着体 精密镍铬合金沟槽式附着体  套 1000      
9900000422 精密镍铬合金冠、桥嵌体修复术 精密镍铬合金冠、桥嵌体修复术  牙 400      
9900000423 精密镍铬合金快套式附着体 精密镍铬合金快套式附着体  套 1200      
9900000424 精密镍铬合金翼板修复术 精密镍铬合金翼板修复术  牙 400      
9900000425 精密钛合金杆卡式附着体 精密钛合金杆卡式附着体  套 2400      
9900000426 精密钛合金沟槽式附着体 精密钛合金沟槽式附着体  套 1200      
9900000427 精密钛合金冠、桥嵌体修复术 精密钛合金冠、桥嵌体修复术  牙 600      
9900000428 精密钛合金基托（大型） 精密钛合金基托（大型）  副 2000      
9900000429 精密钛合金基托（中小型） 精密钛合金基托（中小型）  副 1700      
9900000430 精密钛合金翼板修复术 精密钛合金翼板修复术  牙 600      
9900000431 精密套筒冠修复体 精密套筒冠修复体  套 2500      
9900000432 精密维他灵支架基托（大型） 精密维他灵支架基托（大型）  副 2800      
9900000433 精密维他灵支架基托（中小型） 精密维他灵支架基托（中小型）  副 2500      
9900000434 精密银钯合金冠、桥嵌体修复术 精密银钯合金冠、桥嵌体修复术  牙 1800      
9900000435 抗冲击树脂基托（复托） 抗冲击树脂基托（复托）  副 450      
9900000436 抗冲击树脂基托（简托） 抗冲击树脂基托（简托）  副 200      
9900000437 抗冲击隐形基托（简托） 抗冲击隐形基托（简托）  副 500      
9900000438 口气检查 口气检查  次 37      
9900000439 冷光美白综合治疗术 冷光美白综合治疗术  次 1200      
9900000440 颅面部错合畸形单颌正畸治疗(进口金属托槽 颅面部错合畸形单颌正畸治疗(进口金属托槽  牙 9600      
9900000441 颅面部错合畸形单颌正畸治疗(自锁托槽矫治 颅面部错合畸形单颌正畸治疗(自锁托槽矫治  牙 9100      
9900000442 美学Ι型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术 美学Ι型高强度氧化锆全瓷CAD-CAM修复术  牙 5000      
9900000443 美学Ⅱ型氧化锆全瓷CAD-CAM修复术 美学Ⅱ型氧化锆全瓷CAD-CAM修复术  牙 4000      
9900000444 美学Ⅲ型氧化锆全瓷CAD-CAM修复术 美学Ⅲ型氧化锆全瓷CAD-CAM修复术  牙 3000      
9900000445 美学EMPRESS铸瓷冠(桥、嵌体、贴面)修复术 美学EMPRESS铸瓷冠(桥、嵌体、贴面)修复术  牙 2500      
9900000446 美学瓷熔附银钯合金冠（桥）修复术 美学瓷熔附银钯合金冠（桥）修复术  牙 1800      
9900000447 美学瓷熔附钴铬合金冠（桥）修复术 美学瓷熔附钴铬合金冠（桥）修复术  牙 1200      
9900000448 美学瓷熔附金沉积烤瓷冠 美学瓷熔附金沉积烤瓷冠  牙 2500      
9900000449 美学瓷熔附金合金冠（桥）修复术（高金） 美学瓷熔附金合金冠（桥）修复术（高金）  牙 2800      
9900000450 美学瓷熔附金合金冠（桥）修复术（中金） 美学瓷熔附金合金冠（桥）修复术（中金）  牙 2400      
9900000451 美学瓷熔附镍铬合金冠（桥）修复术 美学瓷熔附镍铬合金冠（桥）修复术  牙 600      
9900000452 美学瓷熔附钛合金冠（桥）修复术 美学瓷熔附钛合金冠（桥）修复术  牙 1000      
9900000453 美学抗冲击隐形基托 美学抗冲击隐形基托  副 600      
9900000454 美学氧化铝全瓷冠(桥、嵌体、贴面)修复术 美学氧化铝全瓷冠(桥、嵌体、贴面)修复术  牙 3500      
9900000455 纳米瓷釉修复术 纳米瓷釉修复术  牙 300      
9900000456 纳米树脂修复术 纳米树脂修复术  牙 80      
9900000457 镍铬合金杆卡式附着体 义齿修复用镍铬合金杆卡式附着体  套 1800      
9900000458 镍铬合金沟槽式附着体 义齿修复用镍铬合金沟槽式附着体  套 800      
9900000459 镍铬合金冠、桥嵌体修复术 义齿修复用镍铬合金冠、桥嵌体修复术  牙 300      
9900000460 镍铬合金快套式附着体 义齿修复用镍铬合金快套式附着体  套 1000      
9900000461 镍铬合金翼板修复术 义齿修复用镍铬合金翼板修复术  牙 300      
9900000462 镍铬合金桩修复术 义齿修复用镍铬合金桩修复术  根管 200      
9900000463 镍铬根管成形术 义齿修复用镍铬根管成形术  根管 90      
9900000464 镍铬三维根管成形术 义齿修复用镍铬三维根管成形术  根管 110      
9900000465 前牙微创龈下刮治术 去除龈下牙石的微创手术  牙 30      
9900000466 青少年Invisalign矫治器矫治 青少年错合畸形单颌正畸治疗中使用Invisalign矫治器  全口 22620      
9900000467 青少年错合畸形单颌正畸治疗(进口金属托槽 青少年错合畸形单颌正畸治疗中使用进口金属托槽  单颌 5500      
9900000468 青少年错合畸形单颌正畸治疗(进口自锁托槽 青少年错合畸形单颌正畸治疗中使用进口自锁托槽  单颌 6300      
9900000469 青少年错合畸形单颌正畸治疗(陶瓷托槽矫治 青少年错合畸形单颌正畸治疗中使用陶瓷托槽矫治  单颌 5700      
9900000470 青少年错合畸形单颌正畸治疗(陶瓷自锁托槽 青少年错合畸形单颌正畸治疗中使用陶瓷自锁托槽  单颌 7400      
9900000471 青少年错合畸形单颌正畸治疗（托槽矫治） 青少年错合畸形单颌正畸治疗中使用托槽矫治  单颌 4600      
9900000472 青少年错合畸形单颌正畸治疗(自锁矫治器矫 青少年错合畸形单颌正畸治疗中使用自锁矫治器矫  单颌 5800      
9900000473 热牙胶根管充填术 根管治疗中使用热牙胶根管充填术  根管 100      
9900000474 热牙胶三维根管充填术 根管治疗中热牙胶三维根管充填术  根管 140      
9900000475 生物活性钙根管修补术 根管侧穿时生物活性钙根管修补术  牙 305      
9900000476 数字计算机印模 使用数字计算机印模技术  牙 280      
9900000477 钛合金杆卡式附着体 牙列缺损修复中使用钛合金杆卡式附着体  套 2000      
9900000478 钛合金沟槽式附着体 牙列缺损修复中使用钛合金沟槽式附着体  套 900      
9900000479 钛合金冠、桥嵌体修复术 牙列缺损修复中使用钛合金冠、桥嵌体修复术  牙 500      
9900000480 钛合金核桩修复术 牙体缺损修复中使用钛合金核桩修复术  根管 300      
9900000481 钛合金基托（大型） 牙列缺损修复中使用钛合金基托（大型）  副 1800      
9900000482 钛合金基托（中小型） 牙列缺损修复中使用钛合金基托（中小型）  副 1500      
9900000483 钛合金翼板修复术 牙列缺损修复中使用钛合金翼板修复术  牙 500      
9900000484 套筒冠附着体 修复过程中使用套筒冠附着体  套 2000      
9900000485 透明唇弓保持器 制作透明唇弓保持器保持软组织外形  单颌 252      
9900000486 透明软托 活动义齿修复制作透明软托  半副 150      
9900000487 维他灵支架基托（大型） 活动义齿修复制作大维他灵支架基托  副 2700      
9900000488 维他灵支架基托（中小型） 活动义齿修复制作中小维他灵支架基托  副 2400      
9900000489 窝沟釉质成形封闭术 适用于初萌乳恒牙的合面窝沟的预防性治疗  次 40      
9900000490 吸入镇痛镇静术（复杂） 吸入镇痛镇静的方法提供手术条件  次 500      
9900000491 吸入镇痛镇静术（简单） 吸入镇痛镇静的方法提供手术条件  次 380      
9900000492 显微根管再治疗术 利用显微镜进行的复杂根管根管再治疗术  根管 300      
9900000493 牙种植体LOCATOR精密附着体修复术 种植修复过程中使用牙种植体LOCATOR精密附着体  牙 3500      
9900000494 牙种植体磁性附着体修复术 种植修复过程中使用牙种植体磁性附着体  牙 8000      
9900000495 牙种植体杆卡精密附着体修复术 种植修复过程中使用牙种植体杆卡精密附着体  牙 3000      
9900000496 牙种植体球帽精密附着体修复术 种植修复过程中使用牙种植体球帽精密附着体  牙 4500      
9900000497 氧化锆全瓷桩核修复术 各类牙体缺损修复中使用好、氧化锆全瓷桩核修复体  根管 2000      
9900000498 氧化铝全瓷冠(桥、嵌体、贴面)CAD/CAM修复 各类牙体缺损修复中使用CAD/CAM设计氧化铝全瓷冠修复  牙 3500      
9900000499 银钯合金冠、桥嵌体修复术 各类牙体缺损修复中使用银钯合金制作修复体  牙 1500      
9900000500 银汞合金桩核修复术 牙体缺损修复过程中使用银汞合金桩核冠  根管 140      
9900000501 运动护牙套 制作运动护牙套  半副 260      
9900000502 诊断设计 口腔常见病的诊断与设计  次 585      
9900000503 正畸附件粘结术 正畸治疗中粘结附件  个 56      
9900000504 正畸个别托盘制作术 正畸取模时制作个别托盘取模  单颌 497      
9900000505 种植导板设计修复术 种植手术前设计种植导板  牙 3500      
9900000506 种植手术设计 种植手术的治疗设计  牙 500      
9900000507 种植体支抗术 种植手术中或术前设置种植体支抗  单个 1128      
9900000516 进口手工镍钛挫 根管治疗过程中根管预备阶段使用进口手工镍钛挫  根管 50      
9900000517 进口机用镍钛挫 根管治疗过程中根管预备阶段使用进口机用镍钛挫  根管 50      
9900000518 进口纳米树脂 牙体修补过程中使用进口纳米树脂  牙 210      
9900000519 进口玻璃离子 牙体修补过程中使用进口玻璃离子  牙 150      
9900000520 进口复合树脂 牙体修补过程中使用复合树脂  牙 180      
9900000521 根管充填糊剂 根管治疗过程中根管充填阶段使用根管充填糊剂  根管 50      
9900000522 根管消毒剂 根管治疗过程中使用根管消毒剂  根管 50      
9900000523 金瓷全冠修复 牙体缺损修复中使用金合金烤瓷全冠修复  牙 2500      
9900000524 嵌体修复 牙体缺损修复中使用嵌体修复  牙 3000      
9900000525 E-MAX瓷贴面 前牙牙体缺损修复或美学修复中使用E-MAX贴面  牙 3500      
9900000526 进口氧化锆 牙体缺损修复中使用进口氧化锆全瓷冠  牙 4800      
9900000527 国产氧化锆 牙体缺损修复中使用国产氧化锆全瓷冠  牙 2500      
9900000528 纤维桩 各类牙体缺损修复中使用纤维桩  根管 500      
9900000529 钴铬合金 各类牙体缺损修复中使用钴铬合金  牙 1000      
9900000530 镍铬合金 各类牙体缺损修复中使用镍铬合金  牙 500      
9900000531 纳米钴铬合金 各类牙体缺损修复中使用纳米钴铬合金  牙 1500      
9900000532 临时冠 各类牙体缺损修复中制作临时冠  牙 100      
9900000533 硅橡胶 各类牙体牙列缺损修复中取模时使用硅橡胶  半口 100      
9900000534 FRANK 3 错合畸形治疗中使用FRANK 3  次 4000      
9900000535 颌面面弓前牵引 颌骨发育不良治疗中使用颌面弓牵引  次 4000