近日，我院神经外科成功为一例右侧颈内动脉完全闭塞患者实施颈动脉内膜剥脱手术，患者于术后7天恢复良好出院。据悉，这是我省首例通过手术的方式开通慢性闭塞的颈动脉，标志着我院治疗缺血性脑卒中的外科手术已经达到国内领先水平。
据了解，来自金华的患者朱先生今年66岁，因出现反应迟钝、头晕等症状，在省内外多家医院诊断其右侧颈内动脉闭塞，血管病变极重，无法进行手术治疗。经患者家属多方咨询找到我院接受治疗。收住神经外科后，我院孙军副院长、神经外科主任医师陈茂华对患者病情进行整体评估：病人的血管检查显示对侧代偿不充分，且病人已因代偿不足出现了新发梗塞。如不处理很有可能在近期出现更大的新发脑梗塞，因此开通血管的必要性非常大。再结合患者1月前脑血管CTA情况，认为其血管完全闭塞是在近期发生的，血管开通的机率较高。经讨论后认为患者可行血管再通手术，并对术中可能出现的各种风险做了复合手术等多种处理预案。
治疗团队在精心的术前准备后，成功给患者进行了右侧颈动脉内膜切除术，开通闭塞的右侧颈内动脉，术中顺利切除堵塞颈动脉的内膜斑块，恢复颈动脉及其远端血流。术后患者症状大幅改善，7天后复查核磁共振显示右侧颈内动脉血流通畅，无残余狭窄，顺利出院。朱先生与儿子激动地竖起大拇指说：“温州市中心医院神经外科牛、交给他们做手术，放心！”
脑梗死又称缺血性脑卒中，颈动脉狭窄是导致脑梗死的主要原因。以往，患者治疗脑梗死主要采用口服药物保守对症治疗，但是对于颈动脉狭窄超过70%或有内膜斑块和溃疡的脑梗死患者而言，其效果有限。我院作为国家卫计委脑卒中筛查及防控基地医院和国家高级卒中中心，已成功建立规范有效的脑卒中筛查及防控体系，培养建立专家团队，对近几年数百例颈动脉狭窄患者，分别采用颈动脉内膜剥脱、颈动脉狭窄支架成形、颈动脉闭塞开通等手术方式进行了治疗，治疗效果非常理想。
