深夜,凌晨,当我们结束一天的工作,在睡梦中缓解一天的疲惫时,有这么一群人,他们不但不能休息,还要高度集中注意力,奋战在临床的一线,连续进行3台急诊冠脉介入手术,历时5个多小时,争分夺秒地为心肌梗塞患者开通血管,他们就是“温州市中心医院胸痛中心”的医务人员。
三台急诊介入手术中,其中一例是较为少见却十分凶险的左主干开口重度狭窄引发的心梗,值班的贾珠银副主任医师根据患者的病情快速做出了准确的判断,通知在家中休息的黄一伟主治医师赶往医院配合手术。在黄一伟医师赶往医院的同时,贾主任做好各项术前准备,为患者争取时间。该手术历时1个多小时,两位医生运用娴熟的专业技术,相互配合,顺利完成了这个难度较高的手术,及时为患者开通阻塞的血管,挽救了患者的生命。值得一提的是:该患者既往有冠心病病史,平时在电视、微信等媒体介绍的医学知识中了解到急性心梗发生时的症状,当他发生胸痛时,根据自己的症状,他怀疑自己可能是急性心肌梗塞,便在家中服用了300mg的阿司匹林肠溶片,这也为他自己争取了时间。
对于急性心肌梗塞的患者而言,时间就是生命,心梗抢救必须争分夺秒,患者早一分钟得到救治,就能早一分钟脱离危险,从而减少因冠状动脉缺血缺氧给心肌带来的损伤,有利于术后的康复。冠脉开通术已经成为急性心肌梗塞的首选治疗方法。
心肌梗塞发生的征兆
出现突发性的心前区呈压迫性、烧灼感、刀割样疼痛,持续20分钟以上不能缓解,并伴有大汗淋漓,面色苍白,呕吐,恶心,濒死感等症状。
心肌梗塞的家庭处理
首先,中老年人(特别是有冠心病病史的患者)家中需要常备硝酸甘油片和阿司匹林肠溶片。
当发生或者怀疑发生心肌梗塞时,应该将患者取半卧位或采取其他舒适体位,尽量减少不必要的挪动。立即舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸,有冠心病病史的患者可嚼服阿司匹林片肠溶片300mg。并及时拨打120,等候急救医生到达,如果病情严重者,应告知急救医生,急救医生会在电话中指导患者及家属先行自救,切忌自行安排车辆送诊,以免耽误病情及救治的黄金时间。
温州市中心医院胸痛中心
温州市中心医院胸痛中心的建设,是将一定区域内的各医疗机构吸纳为本急救网络网点医院,包括各二级、三级医院、镇级医院、社区中心等,建立专业资讯传输网络,以我院心血管内科、急诊科专科优势为主导,采取信息共享、在线会诊模式,使专科医生第一时间完成心血管专科诊断,并进行有效、安全转运,为急性胸痛发作患者开辟一条生命的绿色通道。使心血管急症患者在“合适的时间被送至合适的医院接受合适的治疗”。现我院胸痛中心分别与温州市急救中心、永嘉县人民医院、鹿城区人民医院、龙湾第一人民医院、永嘉利民医院签署了合作协议。