日前,家住市区的王先生肚角上突然长了一个包块,去医院检查才知道是“腹股沟疝”(俗称“小肠气),需要手术治疗。说到手术,王先生第一反应就是住院。但择期手术并非想做就做,一来医院要有床位,二来医生要有“档期”,关键是王先生单位事务繁忙无法请那么多假期。不过让他意外的是,这样的手术竟然有了“绿色通道”——预约日间手术。
经过了门诊日间手术准备中心的术前准备后,(8月5日)当天上午9点王先生准时被推进手术室,温州市中心医院普外科潘忠良主任团队为王先生进行了“腹腔镜腹股沟疝腹膜前无张力修补术”,历时40分钟,麻醉苏醒后11点许王先生即被送回病房,经过术后6小时的观察,当天下午,王大哥就能进食并下床自由活动了。(8月6日)第二天上午,经评估后王先生顺利出院。“方便!真方便!”王先生连连称赞,“以前手术请假要四五天,日间手术我只请了一天假,住院时间短了费用自然也节省了。”
普外科王中林副主任医师介绍,在没有开展日间手术前,普通疝手术需要住院约3到4天,而日间手术则将患者的住院时间缩短至24小时以内。患者办理预入院后在门诊完成术前检查和预约时间,手术则是“当天来、次日走”,这样的模式合理压缩并科学制定患者的就诊及检查流程,手续上化繁为简,最终达到省时目的。在使用同等手术器械、材料的情况下,日间手术住院病人的床位费会节省不少。此外,日间手术中心还建立了完善的术后随访机制,及时追踪患者术后康复情况,保障了医疗安全和患者安全。科室自今年8月份开展日间手术以来,已完成了50余台手术,所有患者术后随访均恢复良好,居全院之首。
在温州市中心医院,“日间手术”已实行两年多,并成立了专门的“日间手术管理小组”,并制订了《日间手术管理办法》,进一步规范管理制度和流程。在“医师准入制度”中规定至少为主治医生、具备较强的医患沟通能力方可实施日间手术。与传统手术相比,“日间手术”作为一种先进的管理模式,其好处显而易见的;与此同时,其对医院手术质量的要求、医院管理的要求都相应更高了。
值得一提的是,医院通过与温州市社保局合作,病人在日间手术模式下的医疗费用可以报销。
目前,普外科、骨科、耳鼻咽喉科、妇瘤科、妇科、心内科等16个科室开展了“日间手术”,囊括了胃息肉摘除术、结肠息肉摘除术、脑血管造影术、宫腔镜息肉切除术、宫腔镜下子宫病损切除术、膝关节镜下半月板修补术、骨折开放性复位伴内固定术、体外冲击波碎石术、大隐静脉高位结扎术、甲状腺切除术、腹股沟疝修补术、乳房肿块切除术、起搏器植入术等203个病种的158个术式。(饶尚锐、陈欢笑)