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(温州商报)危险 糖尿病在虎视眈眈 对策 管住嘴还要迈开腿

作者:管理员 来源:温州市中心医院 发布时间:2013/11/8 0:00:00 阅读量:
据推测,温州约有百万糖尿病患者 据监测,去年日均新发病70多例

如今,糖尿病不再属于“富贵病”,正成为一种世界流行病,糖尿病也不再是中老年人的专利,日趋年轻化。我国最新一轮糖尿病患病率调查数据显示,中国成人的糖尿病患病率达11.6%,而糖尿病前期病人达50.1%,这意味着,我市912万人口中约有百万糖尿病患者。据市疾病控制中心监测数据显示,2012年我市新发病人27979例。

100万

解读:我市约有百万糖尿病患者

第23个世界糖尿病日将在11月14日到来,近期公布的一份《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查数据显示,我国约有1.139亿糖尿病患者,这一数字是10年前的4倍。统计显示,我国已成为全球糖尿病人数最多的国家。

按照推算,我市912万人口中约有百万糖尿病患者,糖尿病前期病人人数则番数倍。2012年,据市疾病控制中心对我市12个县(市、区)普通就医人群进行监测,我市新发病人27979例,日均新发病人70多例,其中1型糖尿病170例、2型糖尿病24502例、妊娠糖尿病1310例、其他特殊糖尿病190例、其他糖尿病1807例。据该中心慢病非传染疾病防制所负责人称,该数据应为参考数据,真实数据应高于该监测数据。

市中心医院内分泌科副主任、主任医师余玉慧表示,近年来,糖尿病发病速度加快,2007年,我国成人的糖尿病患病率为9.7%,糖尿病前期患者为20%,现如今,糖尿病前期患者群体将更庞大。临床观察显示,80%的糖尿病都与肥胖有关。肥胖是发生糖尿病(主要是2型糖尿病)的重要危险因素之一,尤其是男性,男性肥胖很多是由于缺少运动、热量和脂肪摄入过多等不良的生活方式造成。

13岁

解读:最年轻的患者为13岁

小林刚满13岁,体重就达到了80公斤。半年前,因体重突然下降到市中心医院检查身体。不查不知道,查了吓一跳,检查结果令医生和家长都大吃一惊:原来小林已患上2型糖尿病。

据余玉慧介绍,许多人认为糖尿病是中老年人的“专利”,其实近年来,其发病年龄逐渐提前,20岁以下人群发病率快速增加,她就接诊过16岁、17岁的低龄患者。出现低龄患者的原因主要是肥胖,还有糖尿病的发病率在升高,发病年龄也在往前移。近几年诊断的患者发病年龄明显提前。以前糖尿病大多是40多岁以后发病,现在20多岁、30多岁,甚至比较胖的小孩都会出现糖尿病。

余玉慧说,不少家长希望孩子多吃且吃好,认为孩子处在生长发育中,需要加强营养,根本不知道孩子也可能会患上“成人病”,只有在“小胖墩”体重突然下降的时候,才发现孩子身体的不适。不少儿童的2型糖尿病就是由肥胖和缺乏运动造成的。

此外,很多年轻人自恃年轻体壮,经常酗酒应酬、暴饮暴食、熬夜,再加上缺乏运动等诸多因素,造成营养过剩,加重胰岛的负担,最终导致糖尿病的发生。

45岁左右

解读:发病年龄多在四五十岁

糖尿病对于患者的影响,并非“血糖升高”这么简单。糖尿病的可怕,来源于它后期的并发症。糖尿病所引发的一些系列并发症,是一种全身性的病理生理改变。血糖浓度高于正常值,将不可避免损伤到全身所有的组织器官,并产生相应的并发症,其中包括冠心病、脑血管疾病,还有肾脏病变、眼底病变、糖尿病引起的下肢血管病变——糖尿病足等多种严重的并发症。现在医院里的心肌梗塞、中风、尿毒症患者明显增多,其中一大部分就是由于糖尿病病人血糖控制不佳导致的。

据余玉慧介绍,糖尿病患者中,约有90%属于2型,他们的发病年龄多在四五十岁,病因往往和不良饮食习惯、体重超标导致的血糖过高有关。而1型糖尿病属于自身免疫性疾病,多侵犯儿童、青少年。1型糖尿病一般依赖胰岛素治疗,也就是说,患者从发病开始就需终生使用胰岛素治疗,比如多次皮下注射胰岛素或应用皮下胰岛素泵疗法。

对于糖尿病患者而言,规范治疗、定期检测、合理饮食和科学运动都是必不可少的。国内内分泌科专家一致表示,运动是糖尿病治疗的一大利器,但糖尿病人的运动有特殊的讲究,最好请医生为你开出“运动处方”。

3多1少

解读:糖尿病早期症状“三多一少”

糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)。但临床发现,许多患者,特别是中老年患者,上述典型症状并不明显,而并发症症状常常为最早出现的症状。医生们根据临床经验提出,下面这些症状可以作为糖尿病的蛛丝马迹:

皮肤瘙痒:糖尿病人在病情严重时,可出现皮肤瘙痒。女性病人,外阴周围皮肤被尿刺激而发生瘙痒,老年患者失水后,皮肤干燥,也可发生全身皮肤瘙痒。

疲乏:患者由于体内糖、蛋白质、脂肪的三大代谢紊乱,不能正常释放能量,组织细胞脱水,电解质失常,故易感疲倦乏力、精神不振、组织修复和抵抗力降低。

突如其来的视力减退:糖尿病病人的晶状体会因水分渗入而膨胀,变凸,增加屈光力,发生近视;还会因视神经损害和眼底血管病变、视网膜静脉扩张、出血,甚至剥离,导致视力模糊。对发生突然、迅速加重的近视和视力模糊者,应查一下血糖。

4早

解读:应对糖尿病要做到“四早”

专家认为,应对糖尿病要做到“四早”,即早发现、早诊断、早治疗、早预防。

早诊断,即对糖尿病的高危人群进行早期的筛查,把糖尿病挡在发病之前。糖尿病的高危人群每年应到专业的糖尿病防治机构进行糖耐量筛查,进行早期的诊断。

早预防、早治疗,对已经诊断为糖尿病的患者积极采取先进的、科学的针对性治疗,尽早使病情得到控制,阻断、避免糖尿病并发症的产生。

对糖尿病进行早期发现、早期诊断、早期治疗、早期预防,能使95%以上的糖尿病并发症得到控制。只要认真地遵循“四早”原则,就可以达到事半功倍的良好效果。

今年以来,我市广化社区卫生服务中心积极创建省级慢性病社区综合防控示范点,成立了温州市首个“糖友健康家园”,采用会员制积分管理,结果导向制考核等机制,推进糖尿病患者的自我管理。如签约积分“1+1”管理、心理生理“1+1”治疗、医师同伴“1+1”教育、饮食运动“1+1”干预,组织糖友们开展各类公益性活动,如:“太极会友”、“棋逢对手”、“舞动健康”等个性化的糖友自主活动,取得良好的效果。

商报记者 阿福

■编后

安全健康的合理饮食,对于全球的糖尿病患者来说,是个重大的课题。体重BMI指标参数超过正常值的群体,需“管住嘴、迈开腿”,坚持每天步行1万步的能量消耗。而未患糖尿病的群体,养成健康的生活习惯及生活方式,才能防患于未然,降低患糖尿病的风险。

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