明起入伏 冬病夏治开始

今年头伏首日不是最热天，贴敷时间要加强

2014-07-17 

商报讯（记者 张雅丽 董吉妮 实习生 张伟竣）三伏天明天正式开始，按照传统的中医理念，我市冬病夏治也拉开了帷幕。然而，今年初伏首日的天气并非是今夏最热的时期，以至于贴敷时间、剂量都需要调整。

据中国天气网消息，18日，“三伏天”开始了，华北黄淮一带将进入“桑拿天”，长江中下游进入高温伏旱阶段。18日—20日，华北黄淮最高气温预计达39~40℃，局部地区突破40℃。

传统认为，三伏天是一年中最热的时期，这一个月气温高，阳气旺盛，人体皮肤毛孔松散，气血充盈，以至于经脉之气流畅，穴位敏感。冬病夏治是借助三伏天的“外力”，通过药方对穴位进行刺激，可以达到祛湿除寒的功效，顽固疾病、慢性病等冬天多发的疾病经过治疗，可以有效缓解。

附二医康复科主任医师蒋松鹤表示，传统中医诊疗中，冬病夏治的主要手段是“穴位贴敷灸”，多数医院参考的原始处方为清代名著《张氏医通》中的消喘膏方，现代中医理疗则根据临床上的患者情况，进行药剂的调整。附二医的冬病夏治药方为白芥子、细辛、白芷、延胡四味药，配以定量的姜汁或蜂蜜，以达到刺激穴位的功效。

“穴位贴敷灸”后起疱症状是冬病夏治过程中最常见的表现，白芥子有刺激皮肤和穴位的效果，体内的组织液或是湿气集结成泡。中医师称，“起疱，就是刺激到穴位了”。

目前，冬病夏治主要针对哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、呼吸道感染等冬季容易反复发作的呼吸道慢性疾病，颈肩腰腿痛、脊柱炎、类风湿性关节炎、胃寒等慢性疾病也能通过“穴位贴敷灸”进行治疗。冬病夏治往往需要3年的治疗周期。

三伏天里需贴敷三四次，每次贴敷的穴位为6~8个。相比往年，本周的天气并非夏季最热的时期，冬病夏治的治疗效果是否会受到影响？蒋松鹤表示，天气凉爽时贴敷，由于穴位、毛孔的舒张程度不够，很可能效果不太理想，所以中医师在治疗时，会根据天气情况确定贴敷时间，天气若不够热，贴敷时间则需稍长一些，一般在微汗状态下接受治疗的效果会更好。

市区公立综合医院今夏冬病夏治情况

附二医

治疗手段：贴敷为主，药方为 白芥子、细辛、白芷、延胡等四味药，刺激性较强的贴敷是姜汁配方，刺激性较缓和的则是蜂蜜配方。

主治方向：呼吸系统慢性病。

市中心医院

治疗手段：贴敷、隔药饼灸（一种传统中医疗法，即将相关中药配方制成药饼进行艾灸）、火针。

主治方向：呼吸系统慢性病、脾胃病、妇科病调理（如月经不调、排卵障碍、不孕）、更年期疾病（由于更年期常伴随肾阴阳虚）、荨麻疹、小儿疾病（如遗尿，遗尿与脾胃阳虚有关，会影响儿童生长发育）。

市人民医院

治疗手段：贴敷，以及冬病夏治前若干天进行艾灸（目的是增加背部穴位敏感性，即开穴）。

主治方向：呼吸道慢性病、胃寒畏冷、月经疼痛等，改善亚健康状态。

市中西医结合医院

治疗手段：贴敷，针法、灸法等多种传统中医治疗手段综合运用。

主治方向：呼吸系统慢性病、脾胃虚寒、关节疼痛。

市中医院

治疗手段：贴敷。

主治方向： 呼吸道疾病和消化道疾病。

“冬病夏治”注意事项

1. 贴敷时宜穿透气性能好的宽松衣衫。

2. 贴敷时间因人因药而异，避免贴敷时间过长引起皮肤灼伤或长水泡。贴敷后局部有轻微灼热、痒感为正常反应；如出现奇痒、灼痛难忍等应立即去掉药膏。

3. 贴药期间不宜进行剧烈运动，也不宜待在空调房间或以顶风吹电扇，最好是在自然通风的地方，贴药当天不建议游泳。

4. 取下药膏后如出现灼痛，切忌外用刺激性药物，以免进一步伤害皮肤；如出现小水泡，一般不需要特殊处理，如小水泡已破，应保持局部清洁，避免感染；大水泡应到医院接受治疗；个别局部反应大者，应终止贴敷治疗或由医师对药物作适当调整。皮肤高过敏者不宜进行该项治疗。

5. 治疗期间饮食以清淡为宜，忌烟、酒、生冷、辛辣、海鲜等易致敏及刺激性食物，如果出现皮肤过敏者，可擦抗过敏药膏，必要时去医院就诊。

6. 如果刚好在三伏天出现发烧、咽喉发炎等疾病的患者则不能贴药。贴敷的禁忌症还包括以下几类人群：一岁以下婴儿、孕妇、肺结核患者、严重心肺功能不足者，阴虚内热者以及短时间内贴敷即会起大量水泡、皮肤贴外用药易过敏者等。

7. 皮肤色素沉着的问题一般不需特殊处理，依个人皮肤状况，几个月到一年后多可自行消退，对于要求较高的患者，可通过适当缩短贴敷的时间来减少色素沉着的发生。