什么是强直性脊柱炎？
• 一种主要发生在脊椎的风湿性疾病
• 患病率约为0.3%
• 可影响其他关节、肌腱韧带
• 眼睛和心瓣膜也可能受累
• 男性多于女性
强直性脊柱炎发病原因主要是盆骨和骶骨之间的关节(左图)发炎，同时脊椎之间的椎间盘被新增的骨质所侵占而导致骨骼发生融合(右图)，令脊椎的活动受到限制，而活动能力则取决于受影响脊椎节数的多少。例如腰椎、胸椎及颈椎同时受影响，整条脊椎便强直化，完全丧失活动能力。
强直性脊柱炎的症状
• 强直性脊柱炎(AS)的炎症通常出现在骶骼关节的四周位置：下脊椎关节与骨盆相连接之处。
• 最常见的早期症状是下背部与臀部出现慢性疼痛和脊柱僵直症状。这种不适感通常会持续数周或数月缓慢发胀。
• 与其他病因引起的下背部疼痛不同，强直性脊柱炎相关的疼痛在休息或静止时会加剧。患者会经常由于背痛午夜醒来，并清晨时感到背部非常僵硬，此类症状一般在运动之后有所减轻。
• 疼痛与僵硬感可能随着时间向上脊柱蔓延，甚至到达胸部和颈部。
• 病情严重的话，炎症更会使骶骼骨与脊椎骨等关节融合。骨胳融合后，脊椎与颈部会丧失正常的灵活性而变得僵硬。外观上，病者会因脊椎关节融合，呈竹竿状，也可能出现畸型或驼背。同时丧失柔软度的脊椎会较易骨折，或出现压迫神经的问题。
• 胸椎也可能出现骨胳融合现象，从而限制正常胸腔正常扩展，造成呼吸困难。
• 在臀部、肩部、膝部或踝部也可能炎症和疼痛，影响活动能力。脚踝活动也可能受到影响，使患者在站立或行走时感到不适。
• 部分患者还会在关节外出现症状，例如葡萄膜炎。葡萄膜炎的症状是眼睛红肿充血、视力模糊，严重时可能导致失明。
• 另外，肠道炎症亦十分普遍。若出现上述的并发症，患者应立即咨询医生及接受治疗。
强直性脊柱炎的治疗
• 运动
• 身体姿势
• 其他治疗方法
• 药物治疗
药物治疗
抗肿瘤坏死因子的生物制剂(抗-TNFa)—单克隆抗体
• 当抗风湿药物的改善病情疗效不佳时，医生可能建议患者接受生物制剂治疗。生物制剂治疗根据是-肿瘤坏死因子是一种重要免疫因子，导致强直性脊柱炎的损伤性炎症反应。
• 通过抑制患者体内过多的肿瘤坏死因子，炎症反应会同时被抑制，从而达到理想的治疗效果。常用的药物有英夫利西单抗(类克)、阿达木单抗（修美乐）、依那西普（益赛普、恩利）等。生物制剂治疗并不适用于所有患者，在使用前，患者应先咨询医生意见。
生物制剂 对强直性脊柱炎病患者的意义
• 如果您是强直性脊柱炎病患者，就应该知道强直性脊柱炎主要影响脊柱，限制活动能力，影响日常活动。
• 类克®能有效地在短时间内(短至两星期)减轻身体不同部位的痛楚，如背痛、颈部和臀部，同时其他症状如疲劳，僵硬也可以改善，而且治疗效果是可持续的。接受类克®治疗的患者疼痛症状显著减轻，重新享受正常生活。
