这是一个无私的科室,她们是人生中的第一位“守护者”,对每一个孩子都视如己出;这是一个温暖的科室,她们用爱的抱抱筑起最温柔的港湾,“哇哇”的哭声是对她们深切的呼唤;这是一个繁忙的科室,工作的步数全院第一,时时刻刻都在密切关注着这些娇弱的新生命。
温州市中心医院新生儿科
科室始建于1980年,是温州市新生儿救治中心,1990年成立浙南地区第一个新生儿重症监护室。现开放床位45张。同时设有普儿、新生儿以及生长发育专科门诊、急诊。承担温州地区儿科疾病的医疗、防治、科研、教学培训工作。
新生儿科病区年出院1800余人次,其中新生儿重症监护室危重病人710多人次。危重病人抢救成功率高,特别是极低出生体重儿、超低出生体重儿的救治成功率高,治愈率、好转率达98%以上。年儿科门诊量40000余人次,急诊量24000余人次。
开展“万人双评议”活动以来,为方便患儿就医,特开设周六、周日儿科门诊;组织开展下乡义诊活动15次,服务群众1500余人,赠送药品5万余元;与鹿城区慈善总会合作慈善项目,至今已为12名贫困患儿申请到10余万元的救助,科室捐款达2万元。
全面两孩政策落地10个多月来,温州市中心医院也迎来了首个生育高峰,新生儿科收治的危重患儿数量也明显增多。随着高龄产妇和二胎宝宝的增多,因妈妈们年龄、身体状况等问题,危重早产儿数量明显上升,如今病房里一半早产儿都是二孩。
“袖珍宝宝”诞生记
脑袋只有鸭蛋大,四肢细得像铅笔,体重仅为800克,全身皮肤青紫,呼吸浅表,心跳少于60次每分钟,1-5分钟Apgar评分只有5-7分,发应慢。
近日,一位孕28+3周早发型重度子痫前期的母亲在市中心医院产科剖宫产下这个“袖珍宝宝”。分娩后15分钟,该名“袖珍宝宝”在气管插管下送入新生儿科。为了挽救这个家庭,市中心医院新生儿科医护人员对他进行一对一的特殊护理:气管插管机械辅助通气,PICC置管,纠正电解质紊乱、贫血、抗感染治疗,合理喂养予以营养支持,经过科室医务人员24小时不间断的救治后终于转危为安。
新生儿体重低于2500克,就属低体重儿。胎儿在母体中,因母亲营养不良或疾病、胎盘、脐带及胎儿自身等诸多原因,就可能面临早产。其中体重低于1000克、孕期不到28周的早产儿抢救最为棘手。和成人患病不同,早产儿全身脏器发育不成熟,当脱离母体环境后,会出现各种并发症,如患儿消化系统、呼吸系统、中枢神经系统到免疫功能等都可能出现问题。
早产宝宝闯关记
早产儿闯三关:呼吸关、感染关、营养关
早产儿肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,如果不在降生后立即进行给予气管插管、注射肺表面活性物质等治疗,就会出现呼吸窘迫,或因为严重的呼吸衰竭而死亡。其次,早产儿血管脆弱,极易出现颅内出血、循环系统和消化系统、血液系统等方面的问题。随着时间的推移,早产儿出生后造血功能差、造血物质储存少,还很容易贫血。甚至不会吸吮,吞咽,需要医护们通过胃管和注射器,精细测量奶量一点点的打到胃里进行“微量喂养”,最初的时候都是一毫升一毫升的“喂”,可即使这样,有的孩子还是不耐受,腹胀,残留奶液。此时,需要医生通过周围静脉向中心静脉下管,建立一个“生命通道”,像脐带一样,把孩子需要的各种营养送到孩子的体内,让孩子一天天长大。
科室已开展的项目和技术:
1.超极低出生体重儿管理;
2.肺表面活性物质防治早产儿肺透明膜病;
3.交换输血治疗新生儿溶血病和高胆红素血症;
4.经外周中心静脉插管术(PICC);
5.包括新型呼吸机通气模式(HFOV, PRVC,PAV)的有创机械通气和无创机械通气治疗新生儿呼吸衰竭;
6.促红细胞素防治早产儿贫血;
7.新生儿抚触,新生儿发展性护理;
8.新生儿听力筛查;
9.早产儿视网膜病筛查(与专科医院眼科合作);
10.新生儿脐动静脉插管术;
11.微创气管内注入肺泡表面活性物质术。