妊娠和分娩,是大多数女性都要经历的生理过程。而这个特殊的生理过程,在带给女性成为母亲喜悦的同时,也造成了很多不可避免的损伤,引致后患。如何使产后妇女最好地恢复到产前状态,减少因怀孕和分娩过程对身体造成的不良后果,从而提高产后生活质量,成为现代保健的重要课题。而产后盆底肌肉修复,为产后康复注入了新的内容,日益受到医疗界的重视。
▶产后盆底修复的原因
根据统计分析,我国有一半以上的女性生完宝宝后有不同程度的盆底功能障碍。如果不了解产后盆底修复的原因,及时保养修复,最终导致病变,那么妇科疾病就会找上门来。
盆底损伤轻者表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀、尿频、便秘等不适,重者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦,甚至造成家庭不和谐。另外,肥胖、慢性咳嗽、便秘、雌激素下降、泌尿生殖感染等也是导致盆底功能障碍的高危因素。
女性可以通过盆底修复,使尿道,膀胱、阴道、子宫等关键部位弹性变好,使各个器官固定到正常位置,使各方面的功能顺畅。
▶产后盆底修复的症状
十月怀胎,一朝分娩,大家都沉静在喜悦之中,在欢喜的背后,初为人母的你是否承受一些难言之隐?
1、阴道松弛、性生活不满意。
2、压力性尿失禁,例如:咳嗽、大笑、用力排便时等增加腹压时尿液不自主的溢出;反复泌尿感染例如:尿频、尿急等。
3、如没有得到及时的治疗,日后还可能出现子宫脱垂、阴道脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等。
▶产后盆底修复的方法
科学地进行盆底肌肉康复训练方法包括主动收缩和被动收缩。
主动收缩训练的最初模式是“Kegel运动”,它由20世纪40年代的Kegel医生最先提出,方法是先找出正确的肌肉群,然后进行收缩锻炼。将肌肉绷紧,持续5秒,然后放松,连续做10次。这种运动做起来方便,但往往难以掌握正确的方法。病人往往会收缩腹部或大腿内侧的肌肉,这样不仅达不到锻炼的效果,甚至会适得其反。
主动收缩训练的现代模式是“生物反馈”,在阴道内放置肌电探头,将不易被觉察的盆底肌肉收缩产生的肌电变化转变为视觉信号,使医生和病人能从监视器的荧幕上看到肌肉的收缩。训练者可以看着荧幕,根据反馈的信号学会如何正确收缩适当的肌肉,做得不对时,也可以从临视器上看出来并及时加以纠正。这种高科技的生物反馈技术,使医生、患者客观了解盆底肌肉功能状况,并使训练者迅速、正确地掌握训练技巧,从而大大提高治疗效果。
被动收缩训练最常用的方法是“低频电刺激”,可刺激盆底肌肉作有节律的收缩和放松,使之得到被动锻炼,进而达到增加肌力的效果。对于盆腔肌肉十分软弱无力,或是无法找出正确肌肉群的女性,可通过这种方法的帮助找出正确的盆底肌肉。电刺激和生物反馈也可以同时配合进行。
总之,妇女产后在医生的指导下,及时、正确地进行盆底肌肉的康复训练,是防止后患的明智之举。
▶产后盆底修复——温州市中心医院母婴保健中心
产后42天是盆底修复最佳时机,这一阶段的妈妈进行常规盆底肌肉训练,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常,并增强阴道紧缩度,提高性生活质量,同时有利于预防、治疗尿失禁、子宫及盆腔脏器脱垂等盆底障碍性疾病的发生。生物反馈治疗是近年来国内引进的有效防治及治疗手段。