国家改善医疗服务行动计划开展近3年,为进一步推进该项工作,近日,国家卫计委印发国卫办医函【2017】1290号《国家卫生计生委办公厅关于通报表扬2015-2017年改善医疗服务先进典型的通知》,我院神经外科荣获改善住院流程示范科室。
神经外科牵头启动温州市“溶栓地图”
众所周知,脑血管疾病的抢救就是在与时间赛跑,发病后3-4.5小时溶栓,入院60分钟内给予溶栓治疗,对脑卒中患者最大程度降低致死率和致残率具有直观重要的作用。
我市约有10万人患脑卒中,每年新发病例2万例,发病后死亡高达9000例,而幸存患者中约有三分之二致残。而我市在黄金4.5小时内得到有效救治的患者不足10%。
温州市中心医院神经外科牵头,温州市卫生计生委、市脑卒中质控中心、市120急救中心联合首次发布“温州市急性脑卒中溶栓地图”,由温州市中心医院、温州医科大学附属一医院、温州医科大学附属第二医院、温州市人民医院等18家医院联合参与,与“120”急救院前救治体系结合,在4区2市及4县形成覆盖900多万人口的脑血管疾病快速救治网络,打造脑卒中黄金1小时急救圈。
“溶栓地图”的建立,目的是在发现疑似脑卒中患者时,能第一时间通过120急救系统转运至最近的溶栓医院,溶栓医院能通过高效快速的卒中绿色通道,为适合的患者开展静脉溶栓,并将需要进一步取栓治疗的患者转运至上级医院。当脑卒中患者送达急诊室之后,采取一站式服务,简化挂号、初诊、分诊、检验、影像检查、取药、交费、治疗和会诊等许多环节,根据患者的病情轻重,急诊科、神经外科、神经内科、介入医学科、影像、药剂和导管手术室等多学科联动,为卒中患者争取最好的治疗效果。
温州市卒中地图运营以来,使急性脑卒中患者院内住院流程得极大改善,目前脑卒中患者在黄金4.5小时内得到有效救治的不足10%增长到32.3%,静脉溶栓时间从DNT时间82分钟压缩到57.7分钟,动脉取栓的时间DNT时间125分钟压缩到80分钟以内,基本实现所有急性脑卒中患者的静脉溶栓桥接动脉取栓治疗,使急性脑梗塞的患者在全市县得到全面覆盖治疗,减少了急性脑梗塞的致死率及致残率。
柔性引进人才让市民享受院士级诊疗服务
作为国家高级卒中中心、全国十佳脑卒中筛查与防治示范基地医院,并成功跻身2017年全国地市脑血管病防治百强医院,标示着市中心医院在脑卒中防治方面,水平已达国内领先水平。近年来,温州市中心医院紧抓急性脑卒中各方面工作的落实,包括脑卒中高危人群筛查与干预项目,急性脑卒中流程持续改进,门诊及住院卒中高危病人信息登记上报,脑卒中专项技能实地及网络培训,为国家脑卒中防治大数据建设作出了突出贡献,取得良好的社会效益。
此外,温州市中心医院神经外科引进周良辅院士工作站,每月固定时间有院士工作站团队的专家教授来院坐诊,指导手术,并开展学术交流。许多在上海都常年挂不上专家号的患者,如今可以通过我院每月的专家坐诊,在家门口享受到院士级的专家诊疗服务。
精湛的技术、先进的设备、满意的服务、一流的预防体系,这些都为我院提升脑卒中住院流程添砖加瓦,极大地改善了我院脑卒中患者的就医体验。