【温州晚报】40岁以上温州人近三成属中风高危人群,8项“指标”测测你的风险等级
脑卒中离我们有多远?目前我市约有8万脑卒中患者,且以每年新发1.5万名左右的速度递增。5月25日,市中心医院发布了2013年以来对多个街道40周岁以上居民的脑卒中筛查结果,平均10个40岁以上的居民,就有3人检出高危。据悉,接下来我市将在每个县市区选取两三家医院建立初级卒中中心,治疗急性卒中病人。
40周岁以上居民近三成被检出脑卒中高危
脑卒中又称中风,是一种急性脑血管疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,近几年发病呈年轻化趋势,发病率以每年8.7%的速度上升,因此脑卒中的防治也越来越得到重视。为预防脑卒中,国家卫计委启动“脑卒中高危人群筛查与防控工程”。
市中心医院为国家卫生部的脑卒中防治与筛查基地医院,从2013年开始对市区南浦、广化、鞋都、藤桥、七都、仰义、永嘉城南与江北等8个街道开展脑卒中筛查项目,参与筛查的26440位40周岁以上居民中,脑卒中高危人群占21.52%、低中危人群占78.48%。
“去年我市高危人群检出率为27.54%,较之前高危人群检出率明显上升。”市中心医院副院长孙军表示,近年来脑卒中发病率逐年上升,目前我市约有8万名脑卒中患者,且每年新增1.5万人左右。去年,医院对仰义、七都两个筛查点的5596名40周岁以上既往已参与筛查的人群开展脑卒中筛查与干预,高危人群检出率为27.54%
对于筛查出的高危人群,社区会通知他们到医院作进一步检查,医院将复查、跟踪随访人员的健康状态,并开展健康教育,建议调整生活方式,进行药物干预,定期复查颈动脉B超等,力争减少脑卒中的发生率。
八大危险因素超过三个就属于高危
市疾控中心曾对我市脑卒中发病做过监测,发现男性脑卒中发病率高于女性,据2014年统计结果,35至44岁年龄组,男性发病率是女性的2.4倍;55至64岁年龄组,男性发病率是女性的1.4倍。男性比女性高发可能与不良生活及饮食习惯有关,其中吸烟和饮酒是引起中风的两大重要因素。
此外,随着年龄的增长,发病率也会明显上升,55岁以上中老年发病率增长较快,85岁以上发病率达到最高。
“绝大多数的中风高危人群通过控制相关疾病和高危因素,可有效地降低中风的发生概率。”孙军介绍,脑卒中有高血压、心房颤动、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖、脑卒中家族史、缺乏体育活动(每周少于三次每次少于30分钟)等八大项危险因素。如有三项以上危险因素,或曾有过脑卒、短暂性脑缺血发作病史者,就可被评定为脑卒中高危人群;如果不干预脑卒中的危险因素,很容易发生意外。
孙军介绍,脑卒中预防分为一级预防和二级预防。一级预防,对于还没有发生心脑血管病的人群,即对易感人群和高危人群采用非药物(改善不良生活方式)或药物干预措施,以减少中风发生率。二级预防,针对已发生过短暂性脑缺血发作或发生中风者,进行药物干预或进行颈动脉介入手术或颈动脉内膜剥脱手术,来防止再次发生脑中风。
炎热天气中风高发 老年人要多喝水
孙军介绍,脑卒中分缺血性和出血性两种,其中八成以上为缺血性,也就是俗称的脑梗,是血液垃圾在血管中堆积造成血管堵塞,致死、致残率极高。急性脑梗死的病人,如果脑栓子不能在“时间窗”内及时去除,患者将面临半个大脑完全梗死,后果是“非死即残”。对于急性脑梗塞患者,要求在4.5小时的“黄金时间”内进行静脉溶栓治疗。如果这种方法对患者无效,那么还可以在6小时内做动脉取栓。
对此,孙军提醒,老年人及有三高基础病的人群,除了控制好慢性疾病外,要多喝开水,增加血容量,稀释血液,减低黏度,以预防脑梗死。老人一旦出现头晕眼花、舌头不听使唤、说话口齿不清、口角歪斜、肢体麻木、全身无力等,哪怕是一时性的,都应尽快就医。
近日,市中心医院荣获了“全国十佳脑卒中筛查与防治示范基地医院”、“国家高级卒中中心”,并成功跻身全国脑血管病防治百强医院。接下来,我市将打造一个覆盖全市的脑卒中急救体系,在每个县市区建立两三家初级卒中中心医院;未来,市民一旦发生脑卒中,1小时内即可获得救治,打通堵塞血管。