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【温州晚报】吞下枣核、鱼骨 小心造成消化道穿孔

作者:管理员 来源:温州市中心医院 发布时间:2014/8/22 0:00:00 阅读量:

本报记者胡海珍、通讯员陈欢笑
都说囫囵吞枣,生活中,我们常常会不小心吞下枣核、鱼骨、鸡骨等异物,觉得没什么大不了的。而这可能会造成极大的健康危害。近日,70多岁的俞老伯吃鱼时,不小心吞下多量长约1~3cm不等的鱼骨,造成肠穿孔、腹膜炎、感染性休克而需要接受紧急手术,经过半个多月的住院观察总算脱离生命危险。
当天凌晨3点,睡梦中的俞老伯被突如其来的疼痛痛醒,肚脐周围如同刀绞。家人以为只是吃坏肚子,于是就拿来止痛药让其服下。但疼痛持续加剧,随后俞老伯被家人送到市中心医院就诊。
患者7点钟来院,当时脸色苍白、表情痛苦、腹部肌肉硬得像木板一样,到8点钟的时候患者就已休克了,病情发展非常迅速。普外科主治医师王中林这样描述。
问诊中,家属曾提到俞老伯1月前曾做过全胃切除术,紧急腹部CT检查提示消化道穿孔,医生怀疑可能是手术吻合口穿孔。但开腹探查之后,医生们惊奇地发现,在俞老伯的胃切除术后因肠粘连而致肠内容物排空缓慢,致使鱼刺将横结肠刺破,导致横结肠穿孔,腹腔内发现大量鱼刺,粪便渗到腹腔,污染腹腔发生了严重感染。
原来事发前一晚,俞老伯吃饭时不小心将鱼骨吞下,当时并没觉得被鱼骨卡住。
王医师称正常人的横结肠足以使一根3cm长的异物通过,但是俞老伯有过全胃切除史,手术后会有不同程度的肠粘连,使肠道排空不畅,发生不全性梗阻,再加上鱼骨不容易被胃酸消化,所以就容易卡住,以至刺在横结肠壁上。除此之外,便秘、肠壁病变和消化道憩室的患者都会影响到食物的正常排空。
王医师介绍,像鱼骨刺破大肠的病例并不多见,近2年来有5~6例,都造成了严重的后果。众所周知,鱼骨刺穿食道壁扎进身体最大的动脉——主动脉时会有发生致命性大出血,绝大多数连抢救的机会都没有。但如果能侥幸避开这一位置,顺着食道进入大肠,对于做过腹部手术的病患而言无疑是颗定时炸弹。王医师提醒大家,吃东西时一定要细嚼慢咽,像枣核、鱼骨、鸡骨等异物千万别吞下去。

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